Pagrindinis > Vėjaraupiai

Žmogaus pityriazė - nuotraukos, simptomai ir gydymas

Pitiriazės versicolor (arba pitiriazės versicolor) - yra odos liga, kuri atsiranda, kai padauginti raginio sluoksnio epidermio mielių grybų pityrosporum orbiculare (Malassezia Pleiskanos). Priežastinis agentas yra sąlyginai patogeniškas grybas, kuris nustatomas 90% žmonių ant galvos, viršutinės kamieno dalies ir odos raukšlių.

Pityriasis streikuoja viršutinę liemens dalį, daugiausiai lokalizuojanti kaklo, galvos, pilvo ir krūtinės. Ši liga taip pat vadinama įvairiomis spalvotomis kerpėmis dėl išorinio būdingo simptomo atsiradimo - odos spalvos pasikeitimo.

Liga pasireiškia dėmių pavidalu ant žievės odos rudos, balkšvos ir gelsvos spalvos. Pigmentacija gali būti įvairių dydžių ir formų - cilindrinių, ovalo formų, apvalių. Vietos sujungiamos į abstraktus figūras, panašius į geografinį žemėlapį. Pacientas atitinkamose srityse jaučia tik nedidelį niežėjimą.

Išvaizda

Kodėl atsiranda pityriasis ir kas tai? Liga išprovokuoja mielių formos grybelį, kuris gyvena beveik visur aplinkoje ir žmogaus odoje. Paprastai dėl atogrąžų dirvožemio šalių būdingų problemų kyla drėgnas ir karštas oras. Kai susidaro palankios sąlygos, grybas pradeda augti ir daugintis greičiau, formuojant didelius žmogaus odos kolonijas.

Dėl ligos atsiradimo gali atsirasti tam tikrų veiksnių. Tai apima šias pityriazės priežastis:

  • padidėjęs prakaitavimas,
  • prakaito cheminės sudėties pokytis,
  • Seborėja
  • fiziologinio odos lupimo sumažinimas,
  • sumažėjęs imunitetas,
  • vidaus organų patologija,
  • diabetas, tuberkuliozė, reumatas, AIDS (nustatyta 52-63 proc. šių ligų);
  • padidėjęs oro drėgnis (tai paaiškina aukštą pityriazės dažnumą tropinių ir subtropinių šalių),
  • nėštumas ar geriamieji kontraceptikai.

Prieš skiriant gydymą, gydytojas skiria pacientui išsamų tyrimą, kad nustatytų priežastis, dėl kurių atsirado spalvos trūkumas. Kai randama problema, ji turi būti pašalinta iš pirmo žvilgsnio, o po pagrindinės priežastys pašalinamas, kerpių praeina savaime, nenaudojant narkotikų.

Žmogaus pityriazės simptomai

Pityriasis yra įprastas vidutinio amžiaus ir jaunų žmonių, daugiausia vyrų. Labai retai infekcija diagnozuojama pagyvenusiems žmonėms ir vaikams iki 14 metų amžiaus. Liga vystosi per keletą mėnesių nuo dienos, kai jos pagrindinis patogenas pateko į žmogaus odą.

Pityriazės simptomai yra tokie:

  1. Ant kūno arba po plauko danga atsiranda aštrios netaisyklingos formos, kurios skiriasi šiek tiek spalvos nuo bendro odos tono.
  2. Daiktų dauginimas, jų spalvos pasikeitimas. Priklausomai nuo tonas, išskiriami juodi, geltoni ir achromatiniai (bespalviai) saulės spinduliai;
  3. Priklausomai nuo odos tipo, dėmės yra stiprios arba ne labai plakančios, bet be niežėjimo požymių.
  4. Vėlyvose ligos stadijose pigmentacija gali visiškai pakeisti pradinę odos spalvą paveiktose vietovėse.

Vietos, kuriose gali atsirasti bėrimas, yra gilios nosies, nugaros, kaklo, krūtinės, pečių. Pažeistos odos zonos neatsako į saulės spindulius (be saulės nudegimo), vasarą jie atrodo lengvesni už sveiką odą.

Jei pityriazės kerpių gydymo diagnozė nebuvo atlikta arba buvo nepakankama, dėmės pradeda didėti ir galiausiai jungiasi prie didesnių židinių. Poveikio vietos odos išvaizda labai nepatraukli estetiniu požiūriu ir sukelia didelę psichologinę žalą. Tuo pačiu metu pityriazo spalvoti kerpiai gali vystytis kelerius metus, užfiksuojant vis daugiau odos sričių.

Pityriasis: nuotrauka

Mes siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas, į kurias galima pamatyti, kaip atrodo žvalus žmogus.

Kaip diagnozė?

Tiksli pityriazės diagnozė nustatoma remiantis vizualinio tyrimo duomenimis ir surinkta istorija. Aš sužinojau Balzera balzamino jodo tyrimą, po kurio paveikta oda tampa tamsiai ruda.

Be to, gydytojai dažnai naudoja specialų "Wood" lempą. Atsižvelgiant į tai, grybelių kaupimosi vietos duoda gelsvų švytėjimą.

Žmogaus pityriazės gydymas

Gydant diagnozuotą pityriazę, labai svarbu laikytis asmeninės higienos. Namuose dušas turi būti imamas bent du kartus per dieną. Apranga, linas, įskaitant patalynę, turi būti plaunama kuo aukštesnėje temperatūroje ir išlyginti.

Kaip gydyti otaroidinį kerpšą, į kokias preparatų grupes atkreipti dėmesį? Savo nuožiūra dermatologas nurodo tokius vaistus:

  1. Preparatai, kurių sudėtyje yra terbinafino. Šie agentai sunaikina grybelines membranas, sustabdo infekcijos augimą ir užkerta kelią tolesniam pažeidimų plitimui. Preparatai, kurių sudėtyje yra terbinafino, išsiskiria purškimo arba grietinėlės pavidalu, kurie paveikia paveiktas vietas 2 kartus per dieną.
  2. Imidazolo dariniai yra grybelinių fermentų veikimo blokatoriai. Jie slopina jų membranų sintezę ir sunaikina patogenines ląsteles. Ši grupė apima bifokonazolą, ketokonazolą, ekonazolą, mikonazolą ir klotrimazolį. Jie išsiskiria kaip kremai ir tepalai, su kuriais pacientas turi gydyti kerpių židinius 2 r. per dieną. Galvos odai gydyti skiriami ketokonazolo šampūnai.
  3. Vaistiniai preparatai su piroksolamino dariniais (ciklopiroksas, tolciklatas). Šių vaistų poveikis pažeidžia medžiagų, reikalingų normaliam grybelių veikimui ir vystymuisi, prasiskverbimą. Dėl to jų augimas ir vystymasis sustoja, grybelinės ląstelės sunaikinamos. Tepalai ir kremas yra paveiktoje odoje 1-2 kartus per dieną.
  4. Nizoral. Jis vartojamas du kartus per dieną, gydymo kursas tris savaites.
  5. Serno salicilo tepalas. Naudojamas ligos pradžioje, kai šiek tiek bėrimas. Gydymo kursas - savaitė.

Dažnas aštrus kerpių ar jo pasikartojantis kursas yra bendro priešgrybelinio gydymo indikacija. Tai atliekama sušvirkštus tokius priešgrybelinius vaistus kaip itrakonazolas, oranžis, ketokonazolas.

Norint sėkmingai atsikratyti pityriazės, atimančios vaistus, neturėtų būti atrinkti atsitiktinai, tačiau tik po to, kai juos patikrina ir konsultuojasi su dermatologu.

Tautos gynimo priemonės

Kaip dermatologo paskirto gydymo papildymo galite naudoti tradicinius receptai.

  1. Skruzdėlių tepalas. Gaivieji sorrelio lapai sumaišomi maišytuvu ir sumaišomi su tokiu pat storu grietine. Naudojamas suspaudimams į paveiktą zoną.
  2. Tai palengvina būklę, pašalina niežėjimą ir žolinį aliejų, taip pat veiksmingą tepalą iš šio augalo miltelių. Dėl to jonažolių dalis imama ir susijusi su vazelinu arba smaltzu.
  3. Obuolių sidro actas yra veiksmingiausias ir paprastas liaudies vaistas nuo pityriazės gydymo žmonėms. Tepkite taškus 5-6 kartus per dieną per savaitę. Vietoj to, kad acto dėmės gali būti suteptos su medetkų, svogūnų ar spanguolių sultimis.
  4. Kaip dar atsikratyti gailesčio nepriteklius? Taikoma riebalų kvapo gydymui. Mes gruntuojame į miltelius, sumaišome su sviestu nuo vieno iki penkių ir sutepome pityriasis kerpių.

Reikėtų nepamiršti, kad fitopreparatus (vaistažolių preparatus) reikia vartoti tik kartu su gydytojo paskirtais priešgrybeliniais vaistais, dietos laikymusi ir higienos procedūromis.

Prevencija

Žmonės su daugiaspalviais kerpiais turėtų vengti:

  1. Per daug šilumos;
  2. Sunkieji kroviniai;
  3. Stresinės situacijos;
  4. Prakaitavimas;
  5. Ilgalaikis užteršimas (odos higiena);
  6. Sintetiniai gaminiai (tik 100% medvilnės).

Reikalinga drabužių, skrybėlių, patalynės ir patalynės dezinfekcija 2% muilo sodos tirpale ir lyginimo su karštu geležiu su garu.

Peregrine kerpis

Žmogaus pityriazės kerpliai yra grybelinė odos liga. Jo priežastinis veiksnys - tai genties Malassezia grybai, gyvenantys epidermio stratum corneum. Ši liga yra labai įprasta šalyse, kuriose yra labai karšta klimatas, tačiau mūsų vidutinio klimato klimatas taip pat nėra apeinamas. Rizikos veiksnys yra iki 10% žmonių, gyvenančių mūsų klimatui. Pityriazę sukelianti veiksniai priskiriami pacientams, kuriems pasireiškia padidėjęs prakaitavimas ir seborėjinė diatezė.

Nuo Hipokrato laiko žinomas terminas "paimtas" yra žinomas. Šis pavadinimas jungia daugumą odos ligų, kurioms būdingas spalvotų žvynuotų dėmių atsiradimas. Taigi, kopūstai pasirodo kaip apibendrinanti visų dermatozių samprata. Lishai sukelia įvairių priežasčių: virusas, grybelis, sumažėjęs imunitetas. Tačiau atskirų spalvinių kerpių formų etiologija vis dar nežinoma.

Pityriasis - priežastys

Kaip parodė pacientų ir tyrimų apžvalgos, pityriazė pasireiškia asmeniui po streso, perduodamos ligos ar kelionės į pietus. Tačiau tai nereiškia, kad kaltė yra tik prakaituota, o ne švarūs drabužiai, higienos procedūrų ar jų pertekliaus ignoravimas, per didelis jaudulys ir susijęs prakaitavimas. Patys pacientai yra Malassezia grybelių, kurie koncentruojami ant odos riebalinių liaukų, vežėjai ir tam tikru momentu nepamenu. Todėl pasakyti, kad pityriazė negali būti užkrečiama, tačiau niekas nepanaikino asmens higienos taisyklių. Sunkinančių veiksnių atėmimo yra: genetinis polinkis, jonizuojančiosios spinduliuotės, gydymas kortikosteroidais, saulės spindulių, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, padidėjęs prakaitavimas, sumažėjęs imunitetas, sintetiniai drabužiai.

nuotrauka iš gailesčio keršto ant nugaros

Pityriasis - simptomai

Ligos atsiradimas yra susijęs su nedidelio, bet uždegiminio atsiradimo ir šiek tiek pakilusio virš rožinės srities odos paviršiaus. Laikui bėgant, dėmės plinta ir padidėja skersmuo iki 5 mm, o ne uždegimo būsena tampa šviesiai rudos spalvos. Jų pagrindinė lokalizacijos vieta yra ant nugaros, krūtinės ir kaklo odos, rečiau - galvos ir kirkšnies srities.

Kaip pityriazė ir kaip ją diagnozuoti? Po Medžio žibintu, spalvos kerpis įsigeria geltoną švytėjimą. Pagal mikroskopą galima stebėti grybų gijų grupes su suapvalintais ląstelėmis. Diagnozė nustatoma remiantis klinikinėmis apraiškomis, taip pat teigiamu jodo tyrimu. Jodo tyrimas Balzer leidžia iš karto nustatyti grybelio buvimą ant odos, nes po to paveiktos zonos gauna tamsiai rudą spalvą. Ant deginamos odos kerpių dėmės tampa šviesesnės spalvos. Šie dėmės gali sujungti ir formuoti didelius židinius, tačiau jie taip pat gali egzistuoti atskirai. Dažnai nėra uždegiminių reiškinių, ir yra tik švelniai ryškus triušio pūlimas. Piktybinių kerpių inkubacinis laikotarpis trunka nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių. Liga pasireiškia trimis formomis.

Pirmajai erithematoskambinei formai būdinga neuždegiminių dėmių atsiradimas nuo šviesiai rudos iki tamsesnės. Iš pradžių taškeliai yra maži ir tik laikui bėgant didėja. Kruopštaus tyrimo metu galima aptikti nudažantį lupimą. Niežėjimas nėra arba visiškai nereikšmingas. Geriausi lokalizacijos vieta yra krūtinė, nugaros dalis, daug rečiau - pilvo ir pečių. Vaikams ant galvos gali atsirasti patogeninis procesas.

Antroje folikulinėje formoje būdinga papulių, taip pat pustulių skersmuo iki 3 mm, išvaizda. Antroji forma yra kartu su niežulys. Šio proceso patogenezę lemia neigiama kitų ligų istorija.

Trečia, apversta forma, būdingos odos raukšlių sužalojimo kampelės.

Pagrindiniai pityriazės simptomai yra intensyvi prakaitavimas ir niežėjimas. Pityriazo spalvotos juostinės pūslelės dažnai lydi endokrininės ligos, virškinimo trakto ligos ir imunodeficitas.

nuotrauka gailestingumo atimant ant krūtinės

Pityriasis - gydymas

Gydymas atliekamas sudėtingose ​​ir skirtingose ​​formulėse. Dažniau pradėjo vartoti antimycotics, o kai kurie gydytojai, gydydami pityriazę, vis dar laikosi salicilo alkoholio. Pagrindinė gydymo problema lieka ligos recidyvu. Tai būdinga savarankiškam gydymui arba nesisteminiam gydymui. Šiuo atveju profilaktika bus svarbi po pityriazės gydymo, kuris apima higienines procedūras, kietėjimą, vandens druskos ir acto rūgšties valymą.

Pityriazė yra užkrečiama žmonėms, kai jie nepaiso asmens higienos taisyklių: naudoja bendruosius drabužius, rankšluosčius, galvos apdangalus, apsilanko spontaniškuose paplūdimiuose.

Kaip gydyti pityriazę? Pityriazės gydymas yra priešgrybelinių preparatų ir preparatų naudojimas odai. Plačiai naudojami ir vartojami narkotikai triazolų serijos. Tai apima flukonazolą, vaistus ir šampūnus su seleno sulfidu. Šiuo metu didelį klinikinį veiksmingumą rodo agentai, kuriuose yra imidazolo dariniai - ketokonazolas, bifonazolas, sertakonazolas. Šie vaistai yra labai veiksmingi gydant pityriazę.

Gerai patvirtintas šampūno gydymo metodas Nizoral kartu su flukonazolu. Griežtai laikydamiesi instrukcijų turėsite gerų rezultatų.

Atsižvelgiant į pažeidimų ypatumus, svarbu naudoti agentus tirpalų, purškalų, losjonų forma. Tepalai nėra patogu, nes sunku pritaikyti prie galvos ir kirkšnies srities. Siekiant išvengti atkryčio, rekomenduojama kasdien valyti ir keisti drabužius. Keičiant odos pigmentaciją, reikia taikyti cicloseriną.

Gydymui naudojamas pityriazės kerpių tepalas - klotrimazolas, Mikoseptin Mifungar.

Tabletes pityriazės gydymui sudaro: Rumikoz, Terbizil.

Nenormalus kerpių liaudies gydymas

Tradicinė medicina siūlo keletą receptų, taip pat vaistus nuo augalų pityriazo spalvos kerpių gydymui. Pastebėtas geras švelnumo, skumbrės, persikų, kopūstų aliejaus naudojimo poveikis. Jis yra plačiai naudojamas gydant pityriansis teisėtą obuolių sidro actą. Būtina sutepti kerpių per dieną iki septynių kartų. Per savaitę ši procedūra turėtų būti kartojama mažiausiai du kartus.

Nebuvo blogai įrodyta šaknų, taip pat rūgščių sėklų nuoviras. Norėdami tai padaryti, jums reikia stikline susmulkintų sėklų ir šaknų, supilkite stiklinę vandens ir virkite iki penkių minučių, tada įtvirtinkite ir įtempkite. Su šia infuzija nusipirkite pityriazės kerpių. Iš lapų ir rūgščiojo stiebelio išmaišykite grietinę arba grietinę ir pritaikykite ją paveiktoms odos vietoms.

Kaip dar atsikratyti gailesčio nepriteklius? Taikoma riebalų kvapo gydymui. Mes gruntuojame į miltelius, sumaišome su sviestu nuo vieno iki penkių ir sutepome pityriasis kerpių.

Veiksmingi rezultatai kerpių gydymui gamina odos plovimą su jonažolių infuzija. Norėdami tai padaryti, jums reikia dviejų didelių ąsočių žolės užpilti stikline verdančio vandens, ir tada reikalauti valandą ir nuvalykite dėmeles.

Tai palengvina būklę, pašalina niežėjimą ir žolinį aliejų, taip pat veiksmingą tepalą iš šio augalo miltelių. Dėl to jonažolių dalis imama ir susijusi su vazelinu arba smaltzu.

Iš didelio puodelio aliejaus gaminamas ir du kartus per dieną taikomas kerpių paveiktoms vietovėms. Gydymas atliekamas iki dešimties dienų.

Geras vaistas nuo pityriazės kerpių, kuris padeda gydyti - medikamentinių nipelių sultys, taip pat degtinės tinktūra iš medetkų gėlių.

Folijos gydymas apima svogūnų savybių naudojimą. Norėdami tai padaryti, supjaustykite svogūnus ir tada išspauskite sultis. Naudodami šias sultis, paveiktose vietose sutepome tris kartus per dieną.

Prieš pityriazės kerpšę veiksmingai gydyti keturių levių spanguolių. Šiuo tikslu augalo sultys įtrunka į paveiktą odą.

Siekiant išvengti pityriazės karštu oru, rekomenduojama ant odos užpilti salicilo alkoholį arba rūgštinį vandenį. Grybas bijo rūgštinės aplinkos. Norėdami tai padaryti, naudokite actą, citrinų sultis ar priešgrybelinius vaistus. Reikalinga drabužių dezinfekcija, taip pat galvos apdangalai, lova ir apatiniai soda su muilu ir toliau lyginti. Pacientams rekomenduojama susilaikyti nuo didelių apkrovų, prakaitavimo, stresinių situacijų, išlaikyti odą švarią, vengti dėvėti sintetinius produktus.

Pityriazė arba įvairios spalvos kerpės: priežastys, simptomai, gydymas

"Pityriasis lichen" (arba spalvotieji kopūstai) yra grybelinės odos (epidermio) ragenos pažeidimas žmonėms.
Lotyniškas pavadinimas: Pityriasis versicolor
ICB10 kodas: B36.0
Sinonimai: atimti geltoną, kerpę, daugiaspalvį, saulėtą grybą, saulėtą ar paplūdimio kerpių.

Pityriazės gydymas - dermatologas.

Turinys:

Priežastys

Vienintelė pityriazės atsiradimo priežastis žmonėms yra mielės tipo grybas Pityrosporum (tai yra, jis primena mielių grybelius).
Šis ligos sukėlėjas turi tris formas: Malassezia furfur (mycelial form), Pityrosporum orbiculare (apvalios formos) ir Pityrosporum ovale (ovalios formos grybelis). Paprastai odoje esančiam žmogui gali būti Pityrosporum orbiculare ir Pityrosporum ovale, tačiau jie nesukelia nepriteklių. Kai šios grybelio formos tampa Malassezia furfur, asmuo vystosi daugybe spalvos kerpių.

Dažniausiai jauni žmonės, daugiausia vyrai, serga, šalyse, kuriose yra karštas ir drėgnas klimatas. Vaikai ir seni žmonės retai serga.
Jei vaikui ar senyvo amžiaus asmeniui atsiranda gausus kerpių, reikėtų ieškoti pagrindinės ligos ar pasireiškiančio veiksnio, dėl kurio atsirado grybelinė infekcija ant odos.

Liga yra lėtinė, dažnai atsiranda recidyvų.

Užkrečiamumas (ty infekcija) yra mažas. Tai reiškia, kad grybelis, žinoma, yra perduodamas iš žmogaus į asmenį. Tačiau mažai tikėtina, kad jūs galėsite užsikrėsti nuo ligos, kuri patiria piktybinę distoniją. Galų gale, esant 90% tikimybei, šis sukėlėjas yra kiekvienas žmogus Žemėje.

Be pagrindinės priežasties, yra ir ligų, kuriomis skatinamas grybelis žmogaus odoje, skatinimas:

  • cukrinis diabetas ir kitos endokrininės ligos,
  • ŽIV ir imunodeficitas dėl kraujo vėžio gydymo,
  • padidėjęs žmogaus kūno prakaitavimas,
  • stresas
  • paveldimas polinkis, ypatinga prakaito ir riebalų pertekliaus sudėtis,
  • virškinamojo trakto ligos,
  • apskritai - imuniteto sumažėjimas, kuris skirtas kovoti su grybais.

Simptomai

  • Pagrindiniai pacientų simptomai ir skundai: dėmės, švelnus niežėjimas ir pleiskanojimas.

  • Pagrindinis spalvų kerpių simptomas yra įvairių spalvų odos dėmės: rausvos, baltos ir gelsvai rudos dėmės.

  • Ant dėmių atsiranda lupimas mažų skalių forma, panašus į kviečių sėleną. Todėl jis taip pat vadinamas "pityriasis".
  • Dėmių vieta: pečiai, rankos, kaklas, viršutinė kūno dalis (nugaros, krūtinės), pilvas. Ant veido - labai retai.
  • Dėmių dydis yra nuo kelių mm iki 2-3 cm.
  • Išvaizda yra laipsniškas: dėmės pirmiausia yra mažos, vienintelės, tada sujungiamos į konglomeratus. Periferijoje - taip pat izoliuoti nedideli dėmeliai.

  • Uždegimas nėra: nėra skausmo, nėra edemos, nėra niūrios.
  • Vasarą, atsižvelgiant į sveiką įdegusią odą, paveiktos dėmės pasirodo baltos spalvos, nes grybas žaloja odos pigmento ląsteles (melanocitus) ir neleidžia jiems kauptis pigmento.
  • Ant mano galvos

    Jei pityriazė yra ant galvos odos, ji vadinama seborėja arba pleiskana.

    Simptomai yra vienodi - dėmės, galvos odos niežėjimas, lupimasis. Šiuo atveju tai dažniausiai būna tik lupimasis ir nerimą keliantis pacientas.
    Kaip gydyti pityriazę ant galvos ir kitų plaukuotų kūno vietų - taip, kaip ir kitose kūno dalyse. Tik jūs neturėtumėte pasirinkti kremo ar tepalo, bet purkštuvu arba išorinio odos gydymo tirpalu, be šampūno su priešgrybeliniu preparatu.

    Diagnostika

    Žmogaus pityriazės diagnozė yra pagrįsta:

    1) Pagrindiniai simptomai: dėmės ant įvairių spalvų odos, sujungtos į konglomeratus.

    2) Akivaizdus dėmių šveitimas.

    3) Dėmės be uždegimo.

    4) Diagnostika mikroskopu yra pagrindinis daugiapalvių kerpių instrumentinis ženklas. Iš nugrimzdintų odos dalelių išvalykite dėmių paviršių, apdorokite kalio šarmu ir atrodykite mikroskopu. Matyti grybai ir jų grybai.

    5) odos patikrinimas po Medienos žibintu. "Wood" lempa yra ultravioletinė fluorescencinė lempa su padidintu stiklu, skirta nagrinėti odą.
    Didelės kerpės dėmės po Wood lempomis suteikia gelsvai žalią šviesą, kuri skiriasi nuo aplinkinės odos ar rausvai rudos spalvos. Ir daugiaspalviai kerpių taškeliai gamina ir kitokį švytėjimą pagal "Wood" lempą.

    6) Jodo tyrimas arba balerio testas yra svarbus diagnostikos simptomas. Tai galima atlikti namuose, o jei ne, tada jūs įtariate, kad yra spalvingų kerpių diagnozė.
    Imkitės jodo, tepinėlių dėmių ir aplink sveikos odos tinko. Po kelių sekundžių nuvalykite, kad ant odos nebūtų lašų jodo. Sveika oda tampa gelsva, o pityriazo dėmeliai per daug praranda jodą ir tampa rudi.

    Diferencinė diagnozė atliekama:

    • Su "Nevus Becker" scenoje, kai vis dar nėra plaukų augimo. Perskaitykite straipsnį apie Nevus Becker'į.
    • Su rožine viduriavimu Zibera taip pat pradiniame etape. Perskaitykite medžiagą apie rožinius kerpius.

    Gydymas

    Pityriazės gydymas turi tik kosmetines indikacijas, nes nėra uždegimo ar kitų šios ligos organų pažeidimų. Tokie pacientai nėra užkrečiami, nes grybelis yra beveik visuose žmonėse, tik imunitetui.

    Kaip gydyti pityriazę:

    1) Pagrindinės ligos (jei yra) ištaisymas, dėl kurio atsiranda skirtingų kerpių. Mes neturime pamiršti apie šią kryptį. Būtina atsikratyti provokacinio veiksnio.

    2) Vietinis odos gydymas.

    Tai visada vyksta.
    Naudojami kremai, tepalai, šampūnai, purškalai ir tirpalai su priešgrybeliniais (antimycotic) agentais.

    • Ketokonazolas (mikozorilis arba nizoralas) - tepalas ar grietinėlė. Tepamos paveiktos teritorijos, kurioms trūksta 1-2 kartus per dieną 3 savaites, - iki pityriazės simptomų išnykimo.
    • Acriderm GK. skaitykite daugiau apie Acriderm GK Tai tepalas, kuriame yra betametazono + klotrimazolo + gentamicino. Jis vartojamas retai kepenų diarėjams, dažniausiai kartu su antrine infekcija ir stiprių bėrimų. Gydymo kursas yra 1-2 savaites, tada eikite į įprastus, nehormoninius kremus.
    • Triderm. Sužinokite daugiau apie Triderm Tai yra "Acriderm GK" vakarų analogas, tik brangesnis. Naudojimo instrukcijos yra vienodos.
    • Šampūnas Nizoral - plauti kūną ir galvą. Galvutė taip pat turėtų būti gydoma, nes pleiskanos yra beveik visuose pacientuose, kuriems yra spalvų trūkumas.

  • Bifonazolas (grietinėlė arba tirpalas) - sutepkite paveiktą odą 1-2 kartus per dieną 3 savaites.
  • Taikant tokius vietinius priešgrybelinius agentus, būkite tokios pačios gydymo schemos:

    • Klotrimazolas (grietinėlė arba tirpalas)
    • mikonazolas (grietinėlė),
    • terbinafinas (lamizilis) - kremas,
    • fungoterbinas (purškalas arba gelis),
    • oksikonazolas (grietinėlė)
    • termoklinas (purškimas arba grietinėlė).

    Jei įvairiaspalvis kerpys paveikia plotus, kuriuose auga plaukai (ant galvos, kirkšnies, gerybėje ar varpos), geriau naudoti ne tepalus ar kremus, bet pirmiau minėtų vaistų purškalai ar tirpalai.

    3) Bendras gydymas.

    • su įprastomis odos didelių odos pažeidimų
    • su susilpnėjusiam imunitetui
    • su neveiksminga vietos gydymo po 2 savaičių.

    Tačiau daugelis dermatologų pataria visada naudoti sisteminius priešgrybelinius vaistus kartu su kremais arba tepalais. Tokio gydymo veiksmingumas yra didesnis dėl to, kad poveikis grybams yra plaukų folikuluose.

    Įspėjimas: bendras gydymas be vietinio gydymo yra neveiksmingas!

    Preparatai priešgrybeliniams preparatams yra skirti tabletėse arba kapsulėse, kurios turi būti vartojamos per burną.

    • Flukonazolas (150 mg kapsulėse). Kaip vartoti: 2 kapsules 1 kartą per savaitę - 2 savaites. Tai yra, jie pirmadienį paėmė 2 kapsules, po savaitės - dar 2 kapsules. Greitas, pigus ir efektyvus.

  • Istrakonazolas - 200 mg vieną kartą per parą - 1 savaitę.
  • Ketokonazolas - 200 mg vieną kartą per parą - 3-4 savaites.
  • Apytikslė pityriazės gydymo schema

    1. Flukonazolas - 2 kapsulės 1 kartą per savaitę - 2 savaičių kursas.
    2. Šampūnas Nizoral - kiekvieną vakarą pirmą savaitę nusiplaukite galvą ir kūną. Ir kas antrą dieną - 2 ir 3 savaites.
    3. Užuot naudodamiesi Nizoral kūnu, galite naudoti Thermicon purškimo priemonę - 1 kartą per dieną, skirtą paveiktoms sritims - 3 savaites.
    4. Salicilo rūgštis - sutepkite paveiktas zonas vieną kartą per parą ryte.
    5. Priėmimas multivitaminų (Complivit, Selmevit ir kt.).
    6. Imuniteto didinimo priemonių kompleksas. Perskaitykite straipsnį - kaip pagerinti imuninę sistemą.

    Pityriazės gydymas nėštumo metu

    • Nevartokite jokių priešgrybelinių vaistų, nes jie gali neigiamai paveikti vaisius.
    • Iš išorės, vietomis, geriausia naudoti Nizoral šampūną. Ir tik tais atvejais, kai nauda motinos organizmui viršija riziką vaisiui. Gydymas turi būti suderintas su savo ginekologu.
    • Daugeliu atvejų geriau laukti pristatymo ir tada visą gydymo kursą.
    • Prisiminkite: patogenas neturi įtakos vaisiui ir neveikia gimdymo.

    Maitinant krūtimi

    • Nevartokite vaistų viduje.
    • Negalima gydyti krūtimis tepalais ir kremais.

    Kaip įvertinti gydymo veiksmingumą?

    1. Pirmasis simptomas turėtų išnykti - dėmių šveitimas.
    2. Turi būti dažytos, bent rožinės ir rudos spalvos. Baltos dėmės gali išlikti tam tikru momentu, kol odos lygiai nudegus.
    3. Grybų grybų grybai ir grybų gijutės neturėtų būti išbrėžtos iš odos.

    Prevencija

    Atminkite: jei dėmės praėjo, tai nereiškia, kad jie nebus grąžinti. Liga yra lėtinė, jos negalima išgydyti amžinai. Todėl prevencija yra privaloma!

    • Įvedimas ketokonazolo - 400 mg kartą per mėnesį - kas mėnesį. Arba kitas priešgrybelinis vaistas.
    • Gegužė, prieš prasidedant vasaros laikotarpiui: Nizoral šampūnas - plauti kartą per dieną - 3 dienas iš eilės.
    • Visą gydymo laikotarpį nuplaukite drabužius 95%.
    • Drabužius reikia valyti karštu geležimi visą gydymo laikotarpį.
    • Nenaudokite sintetinių drabužių - jis netenka prakaito.
    • Dėl pernelyg didelio prakaitavimo: dažnai pasikeičia antiperspirantų ir drabužių naudojimas!
    • Visų ligų gydymas ir sąlygų koregavimas, dėl kurio atsiranda skirtingų kerpių.
    • Privaloma stiprinti imuninę sistemą skirtingais metodais.
    • Ar galiu eiti į soliariumą ir degintis? Tuo gydymo metu - ne. Po gydymo galite sau leisti ir netgi deginti, nes saulės spinduliai nužudo patogeną - grybą.

    Liaudies gynimo priemonės namuose

    Liaudies gynimo priemonės namuose
    Iš tiesų šiuolaikiniai grybeliniai vaistai nėra tokie brangūs, kad atsisakytų veiksmingo gydymo. Liaudies pityriazės vaistai yra neveiksmingi, nes jie neveikia dėl priežasties (grybeliai) ir neturi nėštumo metu priešgrybelinio poveikio. Nors kaip papildomą gydymą gali būti naudojami liaudies metodai.

    Recidyvo prevencija taip pat gali būti atliekama naudojant liaudies priemones namuose.

    1) Dervos muilas - muilas paveiktas zonas 1 kartą per dieną.

    2) Boro rūgštis arba boro alkoholis - riebalų taškai 2-3 kartus per dieną.

    3) 1 dalis 3% acto + 1 dalis jodo tinktūra - sumaišoma su stikliniu, nuvalykite dėmeles ant odos 1 kartą per dieną.

    4) actu 3% - sutepkite paveiktą odą 2 kartus per dieną.

    5) Virimo žolių nuėmimas - sudrėkinkite marlę servetėle ir nujunkite 2-3 kartus per dieną paveiktose vietose.

    6) Žolelių celeido nuoviru - sudrėkinkite marlę servetėle ir nuimkite 2-3 kartus per dieną.

    7) salicilo rūgštis. Interneto forumuose daugelis žmonių pataria gydyti spalvotą saliero rūgšties kopoliją. Salicilo rūgštis yra keratolizinis agentas, tai yra, jis pašalina odos rausvą sluoksnį. Tačiau ligos priežastis yra grybas - ši priemonė visai neveikia. Todėl jis gali būti naudojamas tik kartu su kitais liaudies ar farmacijos produktais.

    8) Ant alkoholio - sutepkite paveiktas odos vietas 1 kartą per dieną. Dažnai derinasi su sieros tepalu - pirmiausia patrinkite odą alkoholiu, tada tepkite tepalą.

    9) Sieros tepalas - tepamas ant odos 1 kartą per dieną, vakare.

    10) Vasarą - degintis.

    11) Privalomas multivitaminų preparatų priėmimas.

    Atsiliepimai

    Pacientų atsiliepimai: dažniausiai atliekami gydymo šiuolaikiniais vaistais kursai teigiamai veikia. Ligos požymiai greitai išnyksta. Bet po kelių mėnesių jie gali grįžti. Liga yra lėtinė ir kaip jį išgydyti kartą ir visiems laikams - niekas nežino.

    Atsiliepimai ir rekomendacijos dermatologų: būtina atlikti nepriklausomą prevenciją pasikartos ligos ir kartą per 3 mėnesius parodyti dermatologą.

    Kariuomenė

    Su pityriase jie gyvena kariuomenėje. Tačiau, jei vaikinas turi atkryčio ir skundai (niežulys, pleiskanojimas), tada jis gali suteikti atidėjimą nuo krypties dėl odos ir venerinių klinikoje gydyti. Prieš kitą kreipimąsi į kariuomenę, jis turi išgydyti ligos atkrytį.

    Aš taip pat rekomenduoju skaityti šias medžiagas:

    Įspėjimas: Jei gydytojas neatsakė į jūsų klausimą, atsakymas jau yra svetainės puslapiuose. Naudokite paiešką svetainėje.

    Steroidiniai slanksteliai ant nugaros

    Spalva, arba pityriazės kerpis - tai grybelinės odos pažeidimas, kuris, kaip taisyklė, vystosi aktyvios saulės metu. Todėl žmonėms šią ligą kartais vadina "saulės gryba". Peregrininiai kopūstai yra gana dažna patologija, kuri įvyksta beveik visur, bet dažniausiai ji randama tarp gyventojų, turinčių karštą klimatą. Dėl šios paviršinės mikozės formos būdinga pleiskanų, šiek tiek nelygusių gelsvos, rusvos arba balkšvos spalvos, turinčių skirtingus dydžius ir formas, išvaizda.

    Šios formos dermatomikozės sukėlėjas yra lipofilinis mielių tipo grybas Pityrosporum orbiculare, kuris priklauso netobulų grybų klasei. Savo gyvenimo procese jis gali formuoti gausius trumpus grybus ir dvipusius kontūrinius sporus. Parazituoja šį patogeną žmogaus odoje (epidermio ragenos sluoksnyje) tiek saprofitinėje, tiek patogeniškoje formoje. Tuo skverbtis į riebalinių plaukų folikulų burną, pityrosporum orbiculare pradeda sparčiai daugintis, sudarančių kolonijas, kaip parodyta geltonų rudos taškų forma. Tai yra pradiniai stichinių kerpių elementai, kurie periferinio augimo proceso metu virsta ryškiais apvaliais dėmiais, kurių skersmuo siekia 1 cm. Susidūrimo procese jie sudaro pakankamai dideles ugnies vietas, kurios kartais viršija vyrų delno dydį.

    Reikėtų pažymėti, kad spalvotų kerpių atsiradimo veiksnys yra neryškus.

    Pityriazės kerpių priežastys

    Pagal statistiką pityriazė dažniausiai pasireiškia jauniems pacientams (įskaitant ir vyresnius nei 7 metų vaikus).

    Pagrindiniai šios patologijos sukeliantys rizikos veiksniai yra šie:

    • Padidėjęs prakaitavimas;
    • Tam tikra prakaito cheminė sudėtis;
    • Odos rūgštingumas, palankus aktyvaus dauginimosi patogenui;
    • Chroniškos virškinamojo trakto patologijos;
    • Endokrininės ligos;
    • Imunodeficito būklė;
    • Nėštumas.
    • Genetinė polinkis;
    • Limfogranulomatozė;
    • Tuberkuliozė.
    • Cukrinis diabetas;
    • Cushingo sindromas.

    Ekspertų nuomone, pityriazės sukėlėjas gali būti perduodamas per kontaktinį-naminį būdą (per patalynę, taip pat dėvėjus ligonio drabužius). Tačiau mielės tipo grybas Pityrosporum orbiculare yra saprofitinis odos gyventojas, todėl dauguma žmonių yra nuolatiniai nešiotojai.

    Pityrinių kerpių vystymosi mechanizmas

    Pacientui būdingi ligos požymiai, kai mielės formos grybas, prasiskverbiantis į riebalinių folikulų burną, pradeda aktyviai augti ir daugintis. Dėl to sutrinka ląstelių, atsakingų už melanino gamybą (amorfinis tamsusis pigmentas, dažantis odą saulės spinduliais) gamybą. Taip yra dėl to, kad kenksmingi grybelis per visą savo gyvenimą sukuria rūgštis, mažinant tirozinazės aktyvumą, ir kaip pasekmė - gebėjimas mielocitų pigmentaciją. Štai kodėl ant pityriazės kenčiančių pacientų odos atsiranda hipopigmentuotų (ne saulėje deginamų) sričių.

    Tuo pačiu metu kai kurie autoriai šiuo klausimu turi skirtingą nuomonę. Jie tvirtina, kad grybų atsiradimas grybų rageniniame sluoksnyje grybelių užkietėjimu apsaugo ultravioletinių spindulių prasiskverbimą į giliuosius epidermio sluoksnius. Todėl, po vandens procedūrų ir pašalinus nuplakuotus odos svarelius, paveiktos pažeidimai tampa lengvesni nei sveikos odos zonos.

    Pityriazės simptomai

    Kai aktyvuojamas patogenų sukėlėjas, odos bėrimai dažniausiai lokalizuojasi viršutinėje bagažo dalyje (gale, krūtinėje ir pečių). Rečiau jie gali atsirasti į kirkšnį ar galvos odą. Ankstyviausiose ligos stadijose plauko folikulų estuarijų srityse atsiranda gelsvos spalvos taškai, kurie po kurio laiko virsta pirminiais morfologiniais elementais. Jie pateikiami gelsvai rusvos, gelsvai rožinės, šviesios ir tamsiai rudos silpnai žvynuotos nedidelės neuždegiminio pobūdžio dėmės.

    Tuo atveju, jei pacientas laiku nesugebės tinkamai gydyti, po kurio laiko dėmės pradeda sujungti į didesnius židinius su smulkiai margiomis maržomis, užimančios pakankamai dideles odos vietas. Tada jie tampa tamsiai rudos spalvos arba įgauna "kavos su pienu" spalvą. Dėl tokio atspalvio pasikeitimo, "pied-verbaceous" kartais vadinamas daugiaspalviais. Paprastai kerpių dėmės neatsiranda virš sveikos odos paviršiaus ir nesukelia jokių subjektyvių pojūčių (labai retai pacientai skundžiasi dėl nedidelio niežėjimo). Švelniai suformuojant susidūrimus pastebimas šiek tiek išsiskyrimas (Benjeto simptomas), dėl kurio dermatomikozė įgijo pavadinimą. Po saulės nudegimų šiose vietovėse lieka hypopigmented sritys (pseudoleucoderma).

    Patologinio proceso formos

    Spalva arba pityriazė gali pasireikšti trimis pagrindinėmis formomis.

    1. Dažniausiai dermatologinėje praktikoje atsiranda eritemoso formos. Jis būdingas pacientų kūnui, kuris yra rudos arba "kavos su pienu", neuždegiminio pobūdžio.

    Ankstyvosiose ligos stadijose dėmės yra mažos, tačiau laikui bėgant jos palaipsniui didėja, o jų paviršiuje yra nežymus kiaušidžių mastelio padidėjimas. Dažniausiai tokios formacijos lokalizuotos krūtinėje arba nugaroje, rečiau - pilvulyje ir pečių. Vaikams ant galvos gali atsirasti grybelių židinių. Jie išsiskiria labai sveika oda, gydomi alkoholio tirpalu jodo. Paprastai ši patologijos forma būdinga sezoniškumu. Liga pablogėja rudenį ir pavasarį.

    2. Antroji veislės formos kerpių forma yra folikulinė forma. Esant tokiai būkle, uždegimoje odos srityje pasireiškia papulės ir pūslelės, kurių skersmuo siekia 3 mm. Dažnai pacientai skundžiasi stipriu niežuliu paveiktoje srityje. Dauguma folijaus pityriazės formos atsiranda dėl cukrinio diabeto ar hormoninio gydymo pasekmių.

    3. Invertuotas kirmėlių kerpių formos yra patologinė būklė, kai grybelių pažeidimo židiniai yra lokalizuotos natūraliuose odos raukšlėse.

    Pastaba: klinikinėje praktikoje kartais (labai retai) yra atvejų, kai yra pažeistas lipofilinių mielių tipo Pityrosporum orbiculare vidaus organų grybas. Ši liga gali išsivystyti netinkamuose kūdikiams, kurie yra dirbtinai šeriant intralipidu (riebalų emulsija). Tokiais atvejais grybelinė infekcija sukelia plaučių arterijų bronchopneumoniją ar vaskulitą. Pasak mokslininkų, intralipidas, kuris yra svarbių riebalų rūgščių šaltinis vaikui, sukuria palankią aplinką patogenui plisti organizme.

    Reikia pažymėti, kad pacientų, sergančių pityriase, imunologiniai sutrikimai yra labai menkai išreikšti. Ilgą ligos eigą sutrinka limfocitų gaminamų citokinų gamyba ir aktyvuojama komplimentų sistema.

    Netipiškas gaivaus kerpių kelias

    Klinikinėje praktikoje buvo atvejų, kai grybelių pažeidimai būdingi netipinei lokalizacijai. Taigi, 1977 m. Buvo aprašyta atvejis, kai 16 metų pacientui su padidėjusiu prakaitavimu, kartu su įprastais išsiveržimais, ant padų buvo randama otarian tipo kerpių dėmių. Reikėtų pažymėti, kad net po gydymo (po keturių mėnesių) rutuliukai neuždegiminio pobūdžio buvo randami ant kulniuko ir pereinamuoju lygiu nuo patino iki pirštų.

    Dygliuotos kerpių diagnozė

    Paprastai šios formos dermatomikozės diagnozė nesukelia sunkumų. Visų pirma, pacientas yra nuodugniai ištirtas. "Pityriazės kerpių" diagnozė yra teigiamas Bénier simptomas (pūslės šveitimas seborėjinėse zonose).

    Kaip pagalbiniai metodai priskirti Balzer jodo mėginys ir tyrimas atliekamas naudojant liuminescencinės lempos mediena (išvaizdą sričių paveiktą odą rusvai, žalsvai geltonos arba aukso geltonumo liuminescencine).

    Pityriazės sukėlėjas yra lengvai aptiktas kultūros ir mikroskopinės apžiūros metu.

    Ką turėčiau ieškoti?

    Yra keletas punktų, į kuriuos diagnozės metu reikia atkreipti dėmesį į gydytoją. Visų pirma, pacientams, kurie buvo paveikti ultravioletinių spindulių ir jau buvo gydomi, Balzer testas duos neigiamą rezultatą.

    Be to: plaukinga paciento galvos dalis turi būti labai atidžiai ištirta, nes jei šioje vietoje specialistas nepastebės esamų pažeidimų, yra didelė tikimybė, kad pasikartos liga. Dėl to rekomenduojama naudoti Wood lemputę

    Reikėtų nepamiršti, kad ant baltos odos rožinės rudos dėmės yra beveik nematomos, todėl per greitą apklausą jos gali būti pamirštos ir tik vasarą po saulės spindulių jie pradeda žvilgsnį.

    Galiausiai, žmonės, kurie neserga imunodeficitas, izoliuotas odos forma, kaip taisyklė, neviršija 1-1,5 cm skersmens, o pacientams, sergantiems sunkia imuninės sistemos deficitas gali būti daugiau nei 5 cm skersmens. ŽIV infekuotiems ir AIDS užkrėstams daugiaspalvių kerpių elementai skiriasi labiau prisotinta pigmentacija, taip pat gali būti skleisti (plačiai paplitę). Paprastai pacientams, turintiems imuninę būklę, pityriazė pasireiškia seborėjiniu ar atopiniu dermatitu. Be to, pacientų odoje gali susidaryti daugybė plaukų folikulų uždegimo su nekrotinio komponento reiškiniais.

    Kokias ligas galima painioti su pityriazu?

    Kadangi ši dermatomikozės forma turi panašių požymių, susijusių su kitomis ligomis, prieš pradedant gydymą reikalinga diferencinė diagnostika.

    1. Pityriazės kerpių diferencinė diagnozė su sifilio rozeola ir leukodermija.

    Esant teigiamam klasikinės serologinės reakcijos Wassermann'o rezultatui, imunofluorescencijos reakcijai ir baltos treponemos imobilizacijai patvirtinama sifilio diagnozė. Tačiau roseola Antrinis sifilis turi šviesesnę atspalvį nei židinių įvairiaspalvei dedervinei, ji neturi nusilupti, tai dingsta, kai diascopy ne švyti iš Šviesa Mediena ir suteikia neigiamą pavyzdį Balzer. Nepaisant to, kad, kaip pityriazė, jis yra lokalizuotas tik ant kūno, nes elementų sujungimas nėra būdingas. Su sifilio rožuola, dėmės nėra dribsnių, kraujagyslių kilmės ir nesukelia subjektyvių pojūčių.

    Dėl sifilio leukodermos hipopigmentuotų dėmių suliejimas taip pat nėra būdingas.

    2. Pityriazės kerpių diferencinė diagnozė su rožinėmis elnių Zhibera.

    Žiberos ligos vystymuisi, kerpių dėmelės yra suapvalintos arba ovalios formos, su medalionu panašiu centru šveičiant, o šiai patologijai būdinga "motinos plokštelė". Šiuo atveju bėrimai lokalizuojami griežtai simetriškai palei Langero linijas, aplink centrinę plokštelę yra svarstyklių apykaklė, ir dėl šios patologijos formos yra daugybė antrinių išsiveržimų.

    Skaitykite daugiau apie rožinius kerpius čia: Rožiniai liukai: nuotraukos, simptomai ir gydymas

    3. Diferencinė hipoglikemijos klevo diagnozė su folikulitu.

    Reikia pažymėti, kad plaučių folikulo uždegimo sukeliantis agentas yra tas pats mielių grybas, kuris sukelia skirtingų kerpių vystymąsi. Tačiau šiuo atveju viršutinėje bagažinės dalies dalyje yra atskirai atsirandantys niežulys, kurie yra raudonų arba rožinių mazgų ir plokštelių pavidalo. Paprastai moterys ir vyresnio amžiaus vyrai dažniau kenčia nuo folikulito. Išprovokuoti patologinio proceso vystymąsi gali būti ilgalaikis gydymas antibiotikais, gydymas kortikosteroidais ar cukriniu diabetu. Labai dažnai odos bėrimas pasirodo ant kaktos, imituojantis patvarias spuogus. Ši dermatomikozė būdinga atogrąžų šalims.

    Pityriazės gydymas

    Atsižvelgiant į tai, kad žvynuota oda liga vystosi kaip transformacijos saprofito formos lipofilinių mieles į patogeninis rezultatas, prieš pradedant ligos gydymo, reikia išsiaiškinti, kas sukėlė šią sąlygą. Būtina atsižvelgti į tai, kad šis grybelis forma gali būti reumatas, plaučių tuberkulioze, cukriniu diabetu ir AIDS infekcijos žymeklis. Štai kodėl visi pityriazės kenčiantiems pacientams atimta minėta patologija ir turėtų būti atliekami atitinkami diagnostiniai tyrimai. Tačiau įvairiaspalvės kerpių simptomai gali atsirasti vėžio pacientams, kuriems atliekama chemoterapija, bet ne iš gydymo kurso pabaigoje, visi odos pažeidimai išnyksta savaime.

    Kadangi pityriazė paveikia tik paviršinį (raguotą) epidermio sluoksnį, jo gydymas apima vaistų išrašymą išoriniam naudojimui. Šiuo atveju pacientams parodyta, kad yra naudojami keratolitiniai ir fungicidiniai vaistai, kombinuoti vaistai ir vaistai, kurių sudėtyje yra cinko pirithionato.

    Reikėtų pabrėžti, kad skiriant gydymą, atsižvelgiama į pažeidimų paplitimo ir lokalizacijos laipsnį. Visai neseniai, siekiant užkirsti kelią patogenų agresyvumui, pacientams buvo rekomenduojama naudoti alkoholio tirpalą iš resorcinolio arba salicilo alkoholio. Dabar, privalomai, pacientams rekomenduojama vartoti antimikoterapinius vaistus iš azolo grupės. Pagal jų įtaką patogeno citoplazmo dehidracija ir vakuolizacija įvyksta per 24 valandas, o jo ląstelių siena visiškai ištirpsta po 48 valandų. Štai kodėl šiandien specialistai teikia pirmenybę specifiniam priešgrybeliniam gydymui.

    Gydant pityriazę, vaistas skirtas kovai su grybelinėse odos ligomis, kurios išleidžiamos purškimo, tirpalo ar miltelių pavidalu. Rekomenduojama juos taikyti pažeidžiamose vietovėse, šiek tiek trintis. Reikėtų pažymėti, kad fungicidiniai preparatai puikiai veikia keratinizuotus odos plotus, išlaikant jo veiksmingumą 72 valandas.

    Gerai žinomi vaistai, įskaitant cinko piritoną, kuris turi antimikrobinį, citostazinį ir priešgrybelinį poveikį. Pasibaigus gydymui, rekomenduojama jų profilaktikai.

    Be pakitimų pitiriazės capitis rodo specialių gydomųjų šampūnų, kurie apima priešgrybeliniais ir gudroniniai naudojimą, mažina edemą, infiltracija, eritema ir lupimasis.

    Pacientai, kuriems būdinga pityriazės forma, atimanti, neatsižvelgiant į vietinį gydymą, yra skiriama sistemine terapija. Siekiant pagerinti adsorbciją, rekomenduojama vartoti tokius sisteminius antimikoklius kaip intrakonazolas, ketokonazolas ar flukonazolas. Reikia pažymėti, kad tas ar tas vaistas skiriamas tik atskirai, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę. Todėl ekspertai raginami nesiimti savarankiškų vaistų.

    Per 12 valandas po gydymo procedūrų pacientams neskirtini vandens valymas (kurio metu vaistas turėtų kauptis odos), taip pat daug dermatologų, užkirsti kelią pasikartoti ligos, Tarybai per mėnesį persirengti kiekvieną dieną.

    Pastaba: tokia pseudoleucodermo pasekmė, kai hiperpigmentacija po gydymo lieka žmogaus odelėje gana ilgai.

    Liaudies pityriazės kerpių gydymo metodai

    Gydant pityriazę, liaudies gydytojai rekomenduoja naudoti skumbres, smulkesnes ir persikų aliejus, taip pat rapsukų aliejų. Kitas labai veiksmingas būdas, kuris išgydo šią dermatomikozės formą, yra natūralus obuolių sidro actas. Jie turėtų sutepti pažeidimus 7 ar 8 kartus per dieną vieną arba du kartus per savaitę.

    Gerai žinomas arklių šakniagumbių šaknų ir sėklų nuoviras. Jiems reikia nuvalyti keršto vietas.

    Ne blogai padeda išorinis preparatas, pagamintas iš susmulkintų obuolių lapų ir stiebų, taip pat grietine ar grietine.

    Visi paciento drabužiai gydymo pabaigoje žmonėms gydyti rekomenduojama kruopščiai nuplauti ir girdyti.

    Pityriasis: kodėl atrodo, ką ir kaip gydyti

    Pityriasis (daugiaspalvis) kerpligas yra viena iš labiausiai paplitusių keratomikozės formų. Keratomikozė yra grybelinė odos liga, paveikianti viršutinį epidermio sluoksnį - raguotas.

    Priežastys

    Pathogen pityriasis lichen - mielės tipo grybas Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Tai dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms nuo 14 iki 40 metų, dažniau nei vyrai, vaikams iki 7 metų beveik niekada neįvyksta. Paprastai žmogus nuolat ant odos ir plaukų folikulų burnose, nesukeliant ligos. Palankiomis sąlygomis grybas pradeda aktyviai daugintis ir prasiskverbia į odos paviršinį sluoksnį. Įrodyta paveldima pasipriešinimas šios ligos vystymuisi.

    Daugiaspalvių kerpių atsiradimo priežastys yra susijusios su prakaito, riebalų, rūgščio odos indekso cheminės sudėties pokyčiais. Grybus aktyvina šie veiksniai:

    • padidėjęs prakaitavimas, pvz., tuberkulioze arba karštame ore;
    • higienos taisyklių nesilaikymas;
    • virškinimo trakto ir endokrininės sistemos ligos, ypač cukrinis diabetas;
    • vegetatyviniai ir kraujagyslių sutrikimai, įskaitant paauglius;
    • imunodeficitas, nuolatinis citostatikų ar gliukokortikoidų hormonų vartojimas.

    Pavočiuotis perduodamas asmeniškai. Inkubacinis laikotarpis yra iki 1,5 mėn. Tačiau liga vystosi tik sudarant palankias grybelių vystymosi sąlygas.

    Ar tai užkrečiama ar ne?

    Anksčiau ligos užkrečiamumas (užkrečiamumas) buvo laikomas mažu, šiuo metu šis požiūris yra peržiūrimas. Tačiau, jei asmuo turi sveiką odą, normalus vidaus organų funkcionavimas ir imuninė gynyba, liga paprastai nėra pavojinga. Nepaisant to, tiriami paciento šeimos nariai, siekiant nustatyti kitus pacientus.

    Klinikinis vaizdas

    Šios ligos paūmėjimas vyksta daugiausia nuo balandžio iki birželio. Be to, nėštumo ir geriamųjų kontraceptinių priemonių metu atsiranda recidyvų. Jei moteris anksčiau patyrė aštrų kerpių, ji turėtų informuoti savo ginekologą apie kontraceptikų pasirinkimą.

    Tipiški pityriazės požymiai yra nedideli bėrimai, dėmės ir padidėjimas.

    Odos elementai yra išdėstyti ant kaklo, krūtinės, pilvo ir atgal, bent jau ant viršutinės ir apatinių galūnių, pažasties ir kirkšnies sričių vidinės šlaunų pusės, taip pat ant galvos odos.

    Liga prasideda nuo gelsvųjų taškų, esančių plaukų folikuluose, burnoje. Tada jie didėja, sudarant mažesnes dėmeles iki 1 cm skersmens. Dėmės yra rausvos spalvos, kuri palaipsniui pasikeičia šviesiai rudos ir rudos spalvos. Tai skiriasi dėmių spalva skirtinguose žmonėse ir net tame pačiame paciente, dėl kurios kilo dar vienas ligos pavadinimas - "spalvotieji kerpiai".

    Kai viršutinio epidermio sluoksnio grybelis atpalaiduoja, susidaro panašios sėlenos svarstyklės. Taigi pavadinimas "pityriasis". Kartais dėmės nėra dribsnių, o skalės susidaro tik tada, kai paviršius yra išvalytas (nailono ar lusto simptomas).

    Kartais dėmės sujungiamos, formuojančios iki 15 cm skersmens kampus su nelygiais kraštais, dažnai būdingus "geografinius" planus, panašius į žemėlapį. Šis infekcijos paplitimas dažniausiai pasireiškia ŽIV infekcija. Šiuo atveju dėmės gali virsti kitomis bėrimų rūšimis - papuliais, plokštelėmis.

    Jei paciento odos saulės spinduliai saulėje, žiburiai tampa šviesūs, o pilingas išnyksta. Ligos pasekmės - pseudoleucoderma (baltos dėmės susidaro ant odos). Tai kyla iš biocheminių reakcijų kaskados, dėl kurios slopinamas melanino sintezė.

    Niežėjimas nėra arba lengvas. Tai dažniau pasitaiko žmonėms, kuriems yra pernelyg prakaitavimas.

    Otrirudidny atimti srautus ilgai, dažnai paūmėjimų.

    Diagnostika

    Patologijos simptomai yra gana specifiniai. Papildoma pityriazės diagnostika apima šiuos metodus:

    • Odos svarstyklių tyrimas mikroskopu, kurio metu nustatomas grybas;
    • Inspektavimas po Liuksemburgo lempute Mediena, kurioje jie randa tam tikrą geltoną arba rudą švytėjimą;
    • Balzerio testas, atskleidžiantis paslėptą ekspediciją.

    Atliekant Balzer testą, odos plotas tepamas 5% jodo tirpalu, o tada nusipraus alkoholiu. Dėl atsipalaidavusio epidermio sluoksnio dėmės tampa ryškesnės, nei sveikos odos. Tas pats pavyzdys gali būti naudojamas patvirtinti kerpių išgydymą.

    Medienos žibinto pagalba atliekamas tyrimas ypač padeda aptikti grybelines ląsteles ant galvos odos, o pats plaukai nekenčia. Šis metodas taip pat naudojamas tiriant ligonio šeimos narius.

    Mikroskopu grybo gijis yra trumpas, gana storas, išlenktas. Taip pat yra ir apvalių sporų grupių. Auginti tokį grybą maistingosios terpės terpėje, tai yra gauti jo kultūrą, yra labai sunku. Taip yra dėl pityriazės sukėlėjo lipofiliškumo. Jis augs maistinių medžiagų terpėje tik riebalais. Kai kuriais atvejais grybelis auginamas Saburo terpėje 3 savaites. Dėl to auga mielių grybelinė kultūra.

    Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su šiomis odos ligomis:

    • rožinė liumenis Žibera, kuriam būdinga "motinos" plokštelė, ryškios rožinės dėmės;
    • sifilioji rozeola, kurioje dėmės yra vienodo dydžio ir niekada nesuderinamos;
    • sifilioji leukodermija, dėl kurios būdingos baltos dėmės su hiperpigmentacine zona aplink juos, neigiamas Balcer testas;
    • sausa streptoderma, pasireiškianti vienkiemiais dideliais šviesos spalvos taškais, dažniau vaikams.

    Pityriazės gydymas

    Pityriazės pacientų mityba turėtų būti visiškai ir subalansuota. Pageidautina dietos su dideliu kiekiu daržovių ir fermentuotų pieno produktų, taip pat gyvūninių baltymų. Rekomenduojama apriboti rafinuotus angliavandenius, stiprią mėsą ir žuvų sultinius, prieskonius, rūkytus ir konservuotus maisto produktus, šokoladą, pupeles, aštrų sūrį.

    Vietinė terapija

    Giluminių kerpių gydymas apima keratolitinių ir antimikokinių preparatų naudojimą. Kilus klausimui, kokius vaistus gydyti ligą, reikia aptarti su dermatologu.

    Jei dėmės yra mažoje odos vietoje, vaistams paprastai būdingi priešgrybeliniai preparatai vietiniam vartojimui:

    • Ketokonazolas (Mikozoralas) 2% tepalas, vartojamas vieną kartą per dieną 2-3 savaites;
    • Bifonazolas 1% grietinėlės arba tirpalo, vartojamas vieną kartą per dieną 2-3 savaites;
    • Klotrimazolo 1% tirpalas naudojamas 1-3 savaites;
    • Terbinafinas 1% grietinėlės, sudrėkinkite du kartus per dieną dvi savaites;
    • Cyclopyrox 1% grietinėlės arba tirpalo, vartokite du kartus per dieną 10 dienų.

    Naudinga tirti ne tik pačius židinius, bet ir visą odą nuo kaklo iki juosmens, taip pat galvos odą. Dėl galvos odos, kad patogeno rezervuaras paprastai sukelia mikozės pasikartojimą.

    Veiksmingos priemonės, kurios padeda greitai išgydyti ligą, - terbinafino purškimas. Jis taikomas paveiktoms vietovėms ir sveikai odai aplinkui du kartus per dieną per savaitę. Po to, kai vartojote šį vaistą, paprastai nereikia vartoti jokių kitų vaistų.

    Paprastai vartojami lokaliai vartojami grybeliai yra gerai toleruojami. Jie gali sukelti niežėjimą, deginimą, odos paraudimą vartojimo vietoje ar kitokius dirginimo ar individualios netolerancijos pasireiškimus. Pirmajame nėštumo trimestre vietiniai antimycotiniai vaistai yra draudžiami. Žindymo metu juos reikia vartoti atsargiai.

    Ką įtvirtinti dėmių, kurių netoleruoja priešgrybeliniai vaistai? Yra alternatyvių būdų, tačiau jie yra mažiau veiksmingi:

    • trina benzilo benzoato tirpalą (20% suaugusiems, 10% vaikams) vieną kartą per dieną 5 dienas;
    • taikymas 10% serno-salicilo tepalo protrūkiui;
    • 60% vandeninio natrio hiposulfito tirpalo naudojimas, po to 6% druskos rūgšties tirpalu (Demjanovich metodu).

    Šie metodai laikomi pasenusiomis. Jie dažnai sukelia niežėjimą ir deginimą gydymo vietose. Be to, šie agentai turi nemalonų kvapą.

    Kaip gydyti pityriazę, kuri nėra tinkama vietinei terapijai?

    Šiuolaikiniai vaistai, skirti šiam tikslui, yra vadinami sisteminiais antimikoprotezais. Tai tabletės arba kapsulės. Paprastai vartojamas itrakonazolas ar flukonazolas. Itrakonazolo vartojimo schema: valgant 100 mg vieną kartą per parą 15 dienų arba 200 mg per dieną per savaitę. Kaip vartoti flukonazolą pityriazei: 150 mg vieną kartą per savaitę 1-2 mėnesius.

    Sisteminių antimycotic agentų šalutinis poveikis:

    • virškinimo trakto sutrikimas: skausmas, pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas, silpni išmatos, skonio pokyčiai, apetito sumažėjimas, kepenų funkcijos pokyčiai;
    • Nervų sistemos sutrikimas: nuovargis, galvos svaigimas, galvos skausmas;
    • hematopoieso priespauda;
    • alerginės reakcijos, iki Lyello sindromo vystymosi;
    • šilto ritmo sutrikimai.

    Šie šalutiniai reiškiniai retai vystosi.

    Sisteminiai priešgrybeliniai vaistai yra kontraindikuojami šiais atvejais:

    • individuali netolerancija;
    • vaikai iki 4 metų;
    • Q-T intervalo pailgėjimas elektrokardiogramoje.

    Atsargiai, jie gali būti naudojami inkstų ar kepenų funkcijos nepakankamumui, nėštumui, kartu vartojant vaistus, kurie neigiamai veikia kepenis, alkoholizmą, sunkią širdies ligą.

    Antibiotikai šios ligos gydymui netaikomi, nes jie neveikia grybelių.

    Kaip atsikratyti ligos nenaudojant rimtų cheminių medžiagų?

    Pityriazės gydymas namuose daugiausia atliekamas naudojant keratolitinius vaistus. Tai apima salicilo rūgštį, boro rūgštį. Naudodami šiuos sprendimus, odos paveiktas vietas galima gydyti du kartus per dieną savaitę. Tačiau šių vaistų poveikis bus ryškesnis, jei vietoj priešgrybelinių preparatų bus naudojami po jų taikymo.

    Kaip gydyti pityriazę nėštumo metu?

    Jis nekenkia būsimam vaikui, bet tai sukelia nepatogumus jo motinai. Jo gydymui naudokite tik išorines priemones. Skrandis iš aštrų kerpių, kurį dažnai skiria dermatologai, yra saugus nėštumo metu. Jį sudaro cinko oksidas, glicerinas, vanduo, alkoholis, krakmolas ir talkas. Šis mišinys vadinamas "Tsindoliu". Jis yra taikomas pažeidimams su medvilniniu tamponu tris kartus per dieną. Chattering džiūna odą, turi dezinfekuojantį, prieš alerginį, priešuždegiminį poveikį. Tai nesukelia šalutinių poveikių.

    Prevencija

    Tai sudaro asmeninės higienos, virškinimo trakto ligų, nervų ir endokrininės sistemos gydymą. Žmonės, kurie patyrė daugiaspalvius kerpius, nerekomenduojama lankytis saunose ir voniose, taip pat keliauti į karštas šalis.

    Siekiant apsaugoti paciento šeimos narius nuo infekcijos, būtina virti metu savo patalynę ir apatinius paūmėjimo muilo sodos tirpalu arba naudoti reguliariai skalbimo mašina su aukštos temperatūros ir geležies dalykų geležies su garais.

    Siekiant išvengti pityriazės pasikartojimo, naudinga degintis. Tiesioginė saulės šviesa žudo grybą. Be to, svarbi priemonė siekiant išvengti pasikartojimo vasarą yra "ketokonazolo" šampūnas naudojimas kovo, balandžio ir gegužės tris dienas iš eilės kartą per mėnesį. Šis šampūnas pritaikytas drėkintai odai, 5 m. Amžiaus, o tada nuplaunamas.

    Visiško išgydymo kriterijus yra klinikinių simptomų ir grybelių dalelių nebuvimas mikroskopiniame odos svarstyklių tyrime.