Pagrindinis > Atopija

Raudonas plokščias kerpletes žmogui - simptomai ir gydymas

Raudonas plokščias liumenas yra daugiafaktorinis dermatozė. Liga dažnai pasireiškia vidinio paviršiaus kulkšnių, dilbių, riešo sąnarius, gleivinių, ir yra daug mažesnė tikimybė, kad užkrėsti nagus.

Dažni bėrimai, lokalizuoti į galvos odą, dažniausiai pasireiškia randų alopecija. Oda pasižymi atrofiniais pokyčiais, tokiais kaip hiperpigmentacija ir anetodermija. Iš kitų tipų dermatozių ši liga skiriasi tik tuo, kad atsiranda dėl jau egzistuojančių įvairių vidaus organų problemų.

Butas atimti sergančius žmones visų amžiaus grupių, bet labiausiai pažeidžiamų moterų ligos 50-60 metų. Šiame straipsnyje apžvelgsime nuotraukas, simptomus ir šiuolaikinius raudonųjų kerpių gydymo būdus namuose.

Priežastys

Kodėl yra raudonas plokščias kopas ir kas tai yra? Šios ligos tyrime žmogui buvo skirti keli moksliniai tyrimai. Nepaisant to, tikslių šios ligos atsiradimo priežasčių šiuo metu nežinoma. Manoma, kad raudonų plokščių kerpių atsiradimo pagrindas yra imuninės sistemos sutrikimai.

Tikėtina, kad jis vystosi dėl:

  • nervų susitraukimai
  • viruso infekcija
  • paveldima polinkis
  • imuninės alerginės reakcijos.

Ši liga dažnai vystosi asmenims:

  • pagyvenę žmonės (40-60 metų),
  • moteris
  • su paveldima liga
  • kenčia nuo diabeto,
  • su gleivinės pažeidimu (dėl aštrių dantų kraštų, blogo protezavimo ir tt)
  • su virškinimo trakto ligomis,
  • po streso.

Šiai rūšiai, kerpėms būdinga ilgalaikė ir nuolatinė srovė. Visiškai išgydyti plokščius raudonus kerpius yra beveik neįmanoma. Esant tam tikram ilgalaikiam gydymui, jūs galite pasiekti ilgą atleidimo laikotarpį.

Klasifikacija

Priklausomai nuo apraiškos, išskiriamos šios veislės:

  1. Tipiška forma yra būdingos rausvos spalvos daugiakampės plokštelės su alyvomis atspalviu;
  2. Hipertrofinis - dideli mazgeliai ir plokštelės su karpiniu paviršiumi;
  3. Atrofinis - su hiperpigmentacija ar be jo;
  4. Buliozinės formos yra poodinės lizdinės plokštelės pavidalo;
  5. Erythematinis yra įprasta forma su odos paraudimu.

Priklausomai nuo kurso, raudonos kerpių planas gali būti ūminis (trunkantis iki 1 mėnesio) arba pasibaigęs (ilgis iki 6 mėnesių) ir ilgalaikis (daugiau nei 6 mėnesiai).

Raudonojo kerpių plano simptomai

Kai atsiranda raudonos plokščios kerpės, pagrindiniai žmogaus simptomai pasireiškia odos bėrimu. Pažeidimai šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus, turi blizgančio paviršiaus ir netaisyklingos formos.

Dėmių spalva yra tamsiai raudona, matmenys yra maži. Tada dėmės pradeda didėti ir sujungti, formuojant didelius odos plokstes su lupimo paviršiumi. Bėrimų su plokščiu pūliniu atsiradimą dažnai lydi skausmas ir niežėjimas. Ir skausmas yra pastovus ir gana intensyvus. Dėl to pacientas praranda apetitą ir miegą, galbūt neurozės vystymąsi.

Paprastai raudonieji plaukų folikulai renkasi mažesniuose plotuose ir lokalizuoti šiose vietose:

  • alkūnės alkūnės;
  • dilbio paviršiai;
  • pilvas;
  • klubai;
  • lytiniai organai;
  • blauzdos;
  • apatinė nugaros dalis;
  • po ginklais.

Dalis pacientų pastebėjo papulių buvimą tik ant gleivinės (burnos ertmės, lytinių organų) be odos pažeidimų. Gleivinės paviršiuje kerpių papulės būdingos šviesiai pilkos spalvos, yra išdėstytos žiedų pavidalu su vidutiniu laipsniu. Nedideliam pacientų skaičiui pastebimi nagų pokyčiai: išilginės strijos, nailų drumstumas, nagų liemens paraudimas.

Netipiniai simptomai

Raudonieji liūtys taip pat gali pasirodyti dar neįprastoje formoje:

  1. Karpinė forma - tamsios dėmės, dengtos tankiu keratinizuotu išaugimu, yra tik priekinio blauzdikaulio paviršiaus;
  2. Atrofinio (Sklerozes) forma - vyrauja atrofinių procesai, t.y., o ne epidermio suformuota jungiamąjį audinį, kad gali alopecija areata; Paprastai, pažeidimų vieta ant galūnių ekstensorių paviršių (Lussuer-Little simptomas);
  3. Pempigoidinė (pemfigus) forma - be įprasto bėrimo, yra burbuliukų, užpildytų seroziniu ar hemoraginiu skysčiu. Ši forma taip pat vadinama paranokologiniu dermatoziumi, kuris diagnozuojamas pacientams, sergantiems piktybiniais vidaus organų navikais;
  4. Viršutinė forma - kartu su klasikiniais papulais, pasirodo esminiai elementai, galbūt su atrofiniais pokyčiais;
  5. "Moniliform" (karoliai) versija - bėrimo elementai yra išdėstyti skaidrų ilgas juosteles, kurios atrodo kaip karoliai; gali plisti į galvos odą ir veidą;
  6. Žiedo formos forma - bėrimai sugrupuoti į žiedo rūšį, kurio skersmuo yra iki 20 mm. Tai dažnai pastebima kapšelyje arba varpos galvoje;
  7. Linijinis variantas - išskirtinė šios formos ypatybė yra bėrimas, lokalizuotas nervų galūnių eigoje. Paprastai atsiranda ant apatinių galūnių ar kamieno palei nervų ląsteles. Ši rūšis dažnai painiojama su linijiniais kerpiais, kurie turi labai panašius simptomus;
  8. Ir pagaliau, sudėtingiausia ligos forma yra erozinis ir opensinis. Šios formos terapija yra gana sudėtinga ir reikalauja ypatingo dėmesio. Į burną yra plokščių kerpių, opos ir erozijos formos, kurių paviršius padengtas pluoštinėmis plokštelėmis.

Priklausomai nuo formos, taip pat raudonųjų plokščiųjų kerpių simptomų sunkumo, suaugusiesiems nustatomas gydymo režimas.

Raudonas plokščias kopas: asmens nuotrauka

Kaip bėrimas pasireiškia raudonuoju nepakankamumu ant odos, taip pat žmogaus burnos gleivinės. Mes siūlome peržiūrėti detalias nuotraukas.

Diagnostika

Tipiškų pakitimų ant odos buvimas leidžia dermatologas diagnozuoti plokščioji kerpligė klinikinį kartine.Odnako įvairių klinikinių apraiškų ir reta forma plokščioji kerpligė egzistavimą sukelti kai kuriuos iš savo diagnozę atskirais atvejais sunkumų. Tai daugiausia pasakytina apie raudoną akmenų gleivinę.

Norėdami atlikti tikslią diagnozę, paskirkite šiuos egzaminus:

  1. Kraujo tyrimas (ūminiam ligos eigai būdingas ESR ir leukocitų padidėjimas).
  2. Biopsija paveiktose vietovėse.
  3. Vidaus organų ultragarsas.

Taip pat dermatologas gali nukreipti pacientą konsultuotis su kitais ekspertais (Gastroenterologijos endokrinologijos, neurologas, stomatologas, genetika).

Raudonųjų kerpių plano gydymas žmonėms

Kiekvienam asmeniui atskirai parenkamas raudonas plokščias kergimas. Kiekvienu konkrečiu atveju specialistas turi atsižvelgti į ligos atsiradimo sąlygas, svarbius rizikos veiksnius yra gyvenimo sąlygos ir galimi infekcijos židiniai.

Pagrindiniai raudonųjų kerpių gydymo būdai žmonėms yra šie:

  • Vaistas (tabletės, tepalai, tirpalai).
  • Elektrokoaguliacija.
  • Cryodestruction.
  • Fizioterapijos metodai (lazerio terapija, fototerapija).
  • Fitoterapija (vaistažolių nuovirai, tepalai, pagaminti iš žolelių).

Vietos terapija apima tepalų naudojimą:

Be to, siekiant efektyviai atsikratyti ligos nebūtinai naudojamas priemones ir metodus, kurie prisideda prie miego ir korekcijos psichosomatinių būklės normalizavimo - Šviesos antidepresantai, migdomieji ir raminamieji, kaklo masažas ir galvos odą, elektros, Jontoforeza su raminamaisiais vaistais elektrolitų darsonvalya tvarka. Tam tikras poveikis kompleksinės terapijos metu vitaminų "A", "E", "D", grupė "B", imunomoduliatoriai Neovir, Dekaris.

Paprastai liga yra saugiai išspręsta. Nėra recidyvų. Tačiau, deja, yra ir lėtinis raudonas plokščias kerpės, kuris gali pasireikšti sistemingai ir keletą kartų per 1-2 metus.

Maitinimas

Su racionalaus nepritekliaus mityba reikia pašalinti šiuos produktus iš dietos:

  • kava;
  • žaidimas;
  • kiaušiniai;
  • visi rūkyti ir riebalai;
  • alkoholiniai gėrimai;
  • spalvoti gėrimai;
  • koncentruota parduotuvių sultys;
  • aštrius užkandžius, prieskonius, prieskonius;
  • Saldainiai, ypač dažikliai ir stabilizatoriai.

Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesų srautą, vitaminų terapija yra nurodyta. Tiesiai vitaminas A ir jo dariniai turi teigiamą poveikį odos ląstelių skaidymui ir sumažina uždegimo sunkumą. Vitaminas yra skiriamas 2 - 3 savaites, kai dozės yra 25-50 mg.

Raudonas butas kerpis

Jei asmuo pasirodė ant gleivinių ir odos bėrimai būdingi, tada greičiausiai, jis sukūrė čerpes užkrečiama raudona (raudona dermatitas, rožinė pūslelinė). Ši lėtinė uždegiminė liga yra dažniausia burnos ertmės patologija. Suaugusiems, plokščioji kerpligė atsiranda daug dažniau nei vaiko, bet išgydyti ji yra lygiai taip pat sunku, nes ligos simptomai yra panašūs. Atrodo liga kaip įprastą dermatozės, tačiau ji skiriasi nuo kitų rūšių, kurios pasirodo ant jau esamų problemų su vidaus organų fone.

Kas yra kerpių planas

Tai chroniškai nutekanti dermatozė, kurios būdingas elementas yra papulė. Patologija veikia odą, nagus, gleivines. Papulių įvairovė, jų lokalizacija, išvaizda ir grupių buvimas sukelia daugybę plokščių raudonųjų kerpių formų. Dažniau liga pasireiškia 40-60 metų moterims. Liga progresuoja lėtai, recidyvai skiriasi nuo raminamųjų klinikinių simptomų. Vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonės retai kenčia nuo plokščių raudonųjų kerpių.

Ar tai užkrečiama?

Neabejotinas atsakymas į šį klausimą gydytojai dar negalėjo rasti. Manoma, kad plokščios raudonos kerpės nėra užkrečiamos. Tačiau medicinos praktikoje yra visų šeimos narių patologijos atsiradimo faktai. Epizodas taip pat buvo užfiksuotas, kai gydytojas, kuris pagamino paciento audinius, savaitę vėliau rado ant odos smailą papulę. Po mėnesio gydytojas turėjo daug išbėrimų, panašių į tuos, kurie buvo jo pacientui. Galima daryti prielaidą, kad infekcija su raudonuoju dermatitu yra įmanoma glaudžius ryšius.

Simptomai

Labiausiai būdingas raudonųjų kerpių ženklas yra Wickham tinklelis. Jis yra ant didelių papulių paviršiaus modelis, kuris puikiai matomas, kai taikomas augalinio aliejaus bėrimas. Tai atrodo lygus kerpių, kaip mažų mazgelių rinkinys, kintantis suspaustų plokštelių. Oda su raudonuoju dermatitu yra panaši į blizgančią popieriaus lapą, turintį purpurinį cianotinį atspalvį. Plokščių kerpių simptomus sunku supainioti su kita odos problema, nes kai jis vystosi, lengva pastebėti balkštus taškus ir juostas, kurie yra epidermio sluoksnio storio storis.

Vaikai

Panašu, kad plokščių kerpių išvaizda suaugusiems ir vaikams nėra labai skirtinga. Pirmieji bėrimai lokalizuoti ant kojų ir rankų vaiko sąnarių srityje. Tada raudonasis dermatitas plinta į kitas kūno dalis, o mažos blizgančios papulės yra sugrupuotos ant odos, panašios į žiedą. Sujungimai yra sunkesni nei kitose odos vietose. Vešikulinė kerpių forma yra išreikšta skysčio užpildytais pūsleliais, kurie yra lokalizuoti lėtinio uždegimo kampų vietoje. Jie gali paveikti vaiko burnos gleivinę ir būti niežulys, dėl ko atsiranda miego sutrikimas.

Priežastys

Yra daug teorijų apie ligos etiologiją:

  1. Paveldima. Jis pagrįstas kai kuriais 2 ir 3 kartų giminaičių ligos atvejais.
  2. Neuroendokrinis. Pagrindinė priežastis yra emocinis stresas, ilgalaikių psichikos sutrikimų, disfunkcija nervų sistemos dėl to, kai kurių ligų (anksti menopauzės, hipertenzija, ir kitų gipoestrogeniya).
  3. Alerginis. Pagrindas yra toksinė alerginė organizmo reakcija į chemines medžiagas, vitaminus ir vaistus, maistą.
  4. Virusas. Raudonasis kerpimas paaiškinamas tuo, kad organizme yra filtravimo virusas, kuris aktyvuojamas, kai imunitetas mažėja.
  5. Metabolizmas. Jis grindžiamas bendrai plėtojant dažnai susipynusius plokščius kerpius ir diabetą.

Klasifikacija

Pagal klinikines apraiškas raudonasis dermatitas klasifikuojamas pagal ligos tipą:

Pagrindinės klinikinės savybės

Stebimi gleivinės blyškios papulės, kurios nenuimamos išsišakojus. Tipiniai bėrimai atrodo kaip tinklelis.

Kilpis pasireiškia žymiai kylančiomis didžiulėmis papulomis, kurios yra padengtos rudos-pilkos sausos raguos sluoksniais. Dažniau lokalizuokite kryžmens plotą, blauzdos priekinį paviršių.

Ant skruostų gleivinės baltos papulės sujungiamos į eroziją matomą modelį. Kiaušidės stebimas hiperemijos gleivinėje kartu su papulais.

Tipiškos papulės yra sujungtos skirtingų dydžių žiedais. Bėrimas lokalizuotas ant glanso varpos, aplink sąnarius, apatinės srities srityje.

Jis išsiskiria iš hipertrofinių keratinizacijos kampelių, išsikišančių virš raudonos lūpų sienelės. Tuo pačiu metu, bėrimus lydi papuliniai elementai, kurie sujungiami su juostelėmis pereinamuosiuose raukšlėse.

Jis pasižymi išsiveržimais į burnos gleivinės uždegimą.

Diagnostika

Po pirmųjų odos ligos simptomų reikia susisiekti su dermatologu. "Vienkartinių kerpių" diagnozė atliekama vizualiai ir nesudaro jokių sunkumų. Lazdelės lygaus paviršiaus daugiakampio formos, turinčios būdingą bėrimų spalvą, rodo raudonąjį dermatitą. Siekiant išaiškinti diagnozę, atliekami tokie laboratoriniai tyrimai:

  • odos biopsija;
  • histologinis biopsijos egzemplioriaus tyrimas.

Raudonųjų kerpių plano gydymas

Aiškių žinių apie ligos priežastis stygius lemia skirtingas gydymo schemas ir metodus. Narkotikų terapija atliekama naudojant raminamuosius vaistus ir narkotikus, kurie pašalina niežėjimą. Veiksminga kovos su ligos selektyvaus fototerapija ir PUVA terapija. Kitas raudonojo dermatito gydymo būdas yra kombinuotas antimalarinių ir kortikosteroidinių vaistų vartojimas.

Daugeliu atvejų lokalinis gydymas neskiriamas. Išimtis yra hipertrofinė ligos forma, kurioje naudojami tvarsčiai, intralesionalios injekcijos, pažeidimų sunaikinimas radijo bangomis ar lazeriu. Jei mazgeliai yra ant gleivinės, rekomenduojame gydyti fitoekstraktus, kortikosteroidinius tepalus, augalinius aliejus.

Vaistiniai preparatai

Raudonųjų kerpių gydymui buvo naudojami įvairūs vaistai:

  1. Ūminio ir pasibaigusio ligos eigai, skiriamas raminamasis medazepamas, kuris ramina nervų sistemą, sušvelnina stresą. Minusas vaistas - galimybė sukurti daug šalutinių poveikių.
  2. Su labai dažna išbėrimu gydytojas nurodo priešvirusinį Zovirax preparatą. Šio vaisto kontraindikacijos yra: inkstų nepakankamumas, neurologiniai simptomai.
  3. Be to, yra numatytas vitaminas E, kuris leidžia sutrumpinti gydymo trukmę. Su jo perdozavimu gali atsirasti apatija, regėjimo sumažėjimas ir virškinimo problemos.
  4. Norėdami pašalinti skausmingą niežėjimą, gydytojas rekomenduos antihistamininį ketriną, kuris sumažina uždegimą. Vaisto neskiriama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
  5. Jei atsiranda komplikacijų, susijusių su erozinių-opinių odos pažeidimų ar antrinės infekcijos, tada antibiotikas tetraciklino skiriamas. Tarp jo naudojimo minusų yra keletas šalutinių reakcijų.
  6. Ilgalaikiu gydymu papildomai skiriama kortikosteroido deksametazono. Pasibaigus vaisto vartojimui, kyla pavojus, kad bus alerginės ir dermatologinės reakcijos.

Dermatovenerologijos gydytojai, be gydymo nuo narkotikų, rekomenduoja naudoti išorines priemones. Geriausias tepalas iš raudonų plokščių kerpių ant gleivinių yra Flucinaras. Tai yra gliukokortikosteroidų preparatas, turintis antialerginį, antipruriticinį, priešuždegiminį poveikį. Jis naudojamas per 1-2 savaites nuo pažeistos gleivinės. Vaikams iki 2 metų negalima skirti tepalo.

Norėdami greitai išgydyti išorinės kilmės ligą, rekomenduokite tepalą Advantan. Jis pašalina niežėjimą, niežėjimą, pašalina uždegimą, skausmo sindromą. Taikyti tepalą paveiktam paviršiui 1 kartą per dieną, kol nebus visiškai išnykęs. Tarp nuo Advantan naudojimo trūkumų - negali būti naudojamas odos tuberkuliozė, rožine, odos apraiškų sifiliu.

Fizioterapija

Atsikratyti raudonųjų kerpių bus lengviau, jei be tabletės ir tepalų praeis kineziterapijos kursas. Pagrindiniai metodai:

  • PUVA terapija yra bendras šviesos daviklių ir ultravioletinių spindulių poveikis, kuris suteikia priešuždegiminį poveikį;
  • magnetoterapija, audinių regeneracijos gerinimas;
  • ozocerito panaudojimas, kuris turi ryžtingą poveikį.

Raudonojo buto kerpių gydymas namuose

Raudona kerpės nesukėlė atrofinė galvos plaukų slinkimas galvos odos, kartu su pagrindinio gydymo turėtų būti naudojamas alkoholio tinktūros medetkų, kuri yra lengva rasti vaistinė. Norėdami įtrinti į nukentėjusius galvos odos kraštus, vaistas yra pageidautinas keletą kartų per dieną. Sprendžiant pagal atsiliepimus apie pacientų, jis puikiai padeda susidoroti su plokščioji kerpligė šaltalankių aliejumi, kuris turėtų būti taikomas į marlę kasdien, paliekant losjonas nuo uždegimo bent 1 valandą srityje.

Dieta

Per ligos eigą ir atkūrimo laikotarpiu turite laikytis subalansuotos mitybos. Dieta ne Planus apima daug alkoholio, nesėkmę greito maisto, riebalų, rūkyta, sūdyta, aštrus maistas, koncentratuose ir priėmimą maisto, kuriame gausu mineralų ir vitaminų. Reikia įtraukti į dietą:

  • Džiovintos slyvos, džiovintos abrikosai;
  • švieži vaisiai ir daržovės;
  • bet kokios šviežios žolelės;
  • razinos, riešutai;
  • šunų sultinys.

Raudonosios kerpletės planas: priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Plokščiosios kerpligės - lėtinė, sisteminė, imuninės, uždegiminė ir distrofinis odos liga, gleivinių, vinys, pasižymi formų ir klinikinių pasireiškimų darinys. Bendrojo sergamumo dermatologe struktūroje lėtinis raudonasis kerpių yra nuo 0,78 iki 2,5%, tarp ligų, lokalizuotų burnos gleivinėje, - iki 35-40%.

Per pastaruosius kelerius metus pacientams, kurie kreipėsi į medicinos įstaigas dėl šios ligos, padidėjo ir kai stebimas pacientų skaičius nuo šešių iki 20 metų 0,4-5%, registruojama vėžio transformacija. Kokios yra raudonos kerpių plano gydymo priežastys ir simptomai, nepaisant to, kad pastaraisiais metais pastebimai padidėjo retų, sunkiai diagnozuotų, sunkių ir netipinių formų paplitimas. Be to, liga pasižymi ilgai (nuo 5 iki 40 ar daugiau metų) sunkus ir atsinaujinantis kursas, atsparumas tradiciniams gydymo būdams.

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Yra įvairių teorijų, paaiškinančių raudonųjų kerpių atsiradimo priežastis:

  • paveldima, remiantis dvynių, taip pat antrosios ir trečiosios kartos giminaičių atvejais;
  • neurogeninio arba neuroendokrininio aprašoma pagrindinę priežastis emocinio streso sutrikimas, ilgalaikė neuropsichiatrinių sutrikimų, miego sutrikimai ir autonominės funkcijos įvairių ligų (diencephalic sindromas, hipertenzija, anksti menopauzės, hipotirozė, gipoestrogeniya et al.); teorija remiasi tuo, kad 65% pacientų, parodė aiškų ryšį tarp šių sutrikimų ir ligų, kurių atsiradimo ar pasikartojimo ligos;
  • Virusas, kuris paaiškina ligos vystymosi filtruoti virusą, kuris yra asmens odos ląsteles ir yra aktyvuojamas mažinant organizmo apsaugą pagal psichinės ar fizinės ir cheminės traumų įtaka, ilgai išeikvojimas ir t, d..; Tačiau pateikti save patogenas nėra aptiktas, todėl nėra inkubacinis periodas;
  • toksiškos ir alerginio, kuri yra grindžiama alerginės reakcijos į tam tikrų komponentų maisto produktų arba cheminių medžiagų, vitaminų, antibiotikų, tetraciklinų ir streptomicino, sulfonamidų, kompozicijos, kurioje yra aukso, gyvsidabrio, arseno, p-aminosalicilo rūgšties ir jos analogų, diuretikais (furozemidas) ir antiaritminiai ir kiti;
  • endokrininės ir medžiagų apykaitos sutrikimų teorija; jis grindžiamas dažnai pasireiškiančio cukrinio diabeto ir raudonų plokščių kerpių vystymosi mechanizmais, ypač netipinėmis burnos ertmės gleivinės membranos formomis ir pažeidimais.

Visos šios teorijos ne taip aiškina raudonojo klynių plano vystymosi priežastį, o skirtingų provokacinių ir predisponuojančių veiksnių buvimą bei jų dalyvavimą ligos patogenezėje (vystymosi mechanizme).

Pridedami veiksniai yra šie:

  • infekcinės ligos, ypač hepatitas "B" ir ypač hepatitas "C";
  • dislipidemijos, metabolinio sindromo, medžiagų apykaitos sutrikimų cukriniu diabetu ir kt. metabolinių procesų sutrikimai;
  • pirminė tulžies cirozė;
  • ksantomatozė;
  • lėtinės ligos ir virškinamojo trakto sutrikimai.

Imunogeniškos alerginės hipofizės, susijusios su raudonų plokščių kerpių vystymu

Iki šiol nėra vienos prielaidos, iš kurios yra raudonos kerpių planas, ir viena idėja apie jos vystymosi mechanizmus. Labiausiai priimtina hipotezė yra imuninė alergija, gydanti liga kaip daugiafaktorinis, grindžiamas imuninio reguliavimo nepakankamumu.

Žmogaus oda ir gleivinės pagal šiuolaikines koncepcijas yra laikomos esminiu imuninės sistemos dalimi. Ypač svarbus vaidmuo gynybos jie yra pateikiami į didėjančią įtaką išoriniai ir vidiniai antigenai (alergenų) veiksnių, vedančių į didelius struktūrinius ir funkcinius sutrikimus konstanta (homeostazę) vidaus aplinkos fone.

Pagal imuninių plokščioji kerpligė teorija yra laikomas įgytas sisteminio uždegiminio autoimuninė liga, kuri išsivysto dėl nepakankamos reguliuojant kūno procesus, metabolizmą ir imuniteto rezultatas. Tai paaiškina nepakankamai patologinę reakcija, sutrinka fermentinių sistemų mažėjant atskirų fermentų ir pan. G. Atsakydama į žalos, virusų, vaistų, chemikalų ir kitų veiksnių.

Ypatingas dėmesys skiriamas kaip trigeriai įtakoti nuolatinių virusų ir kitų infekcinių agentų, esančių į neaktyvų būklės kūno, taip pat vakcinų, serumų ir kitų antivirusinį ir antimikrobinį sužadinančią netinkamą atsaką ląstelių ir humoralinis imunitetas.

Apsauginė reakcija organizmo reaguojant į dirgina faktoriaus, yra išreiškiamas iš pradžių nagrinės prisitaikomųjų procesus, kad susidarantys esant centrinių ir periferinių regionų, kurie atstovauja odos ir / arba gleivinės membranų lygiu. Patogeniniai veiksniai sukelia staigų humoralų (kraujo, audinių skysčių, limfos, seilių, virškinimo trakto sulčių) ir audinių tarpininkų, taip pat uždegimo moduliatorių aktyvavimą. Tokios reakcijos tikslas - pašalinti ar neutralizuoti priežastinį veiksnį. Jei dėl uždegiminės reakcijos pažeidžiamasis agentas nėra visiškai eliminuojamas arba neutralizuojamas, atsiranda gynybinių mechanizmų disadaptacija, o uždegimas tampa lėtinis.

Vėliau patogeninių arba oportunistinių mikroorganizmų buvimas turintis antigenus kokybės sensitizes (jautrumą) audinių, tokiu būdu dar labiau sugadinti juos ir formavimo jau savęs antigenus (antigenus, kad tapti savo audiniai), taip pat kaip kompleksus, sudarytus iš mikroorganizmų junginio su pažeistų ląstelių audiniai.

Šis procesas vystosi normaliai apsauginį atsaką imuninę sistemą, kad nebūtų sutrikdyti organizme homeostazę tol, kol išlaikomas funkcinė būklė konkrečių limfocitų. Kaip išsekimas sulaiko funkcija sutrikusi dėl ilgai nuolat antigeno poveikis atsiranda suirimo pagrindinę apsauginę funkciją audiniuose, kūno nekontroliuojamas imuninis atsakas į antigenų sugadinti savo sveiką audinį už bet kokius nusodinti veiksnių.

Imunoalerginiu Šie sutrikimai gali būti užfiksuojamas faktiškai pagal bet kokio sutrikimo,, autonominės nervų sistemos funkcijos reguliacija, kraujagyslių ir medžiagų apykaitos sutrikimai, įvairių apsinuodijimo, paveldimų veiksnių, infekcinių bakterinės ir virusinės patogenų. Tuo pačiu metu ir labai sutrikę visų kūno sistemų funkcijos atsiranda dėl imuninių sutrikimų, sudarant užburtą ratą.

Už sisteminės patologijos ir netinkamo imunoalerginiu reaguojant paliudija, kad laikotarpiu erozinio-opinio procesų ne tik ant odos ir burnos ertmės formavimo, bet taip pat ir stemplės, skrandžio, žarnyno, tiesiosios žarnos, dėl tambūro, šlaplės gleivinės ir šlapimo pūslės ant galvos iš varpos.

Infekcinis ar ne, raudonasis kerpių planas?

Atsižvelgiant į šias ligos vystymosi priežastis ir mechanizmus, lengva suvokti atsakymą į šį klausimą. Nepaisant to, kad liga nėra pavojinga infekcija lygio, skirtingai, pavyzdžiui, nuo grybelis, reikia nepamiršti, kad tai yra dažnai derinamas su lėtiniu virusiniu hepatitu C, kuris yra sukėlėjas esant tam tikroms sąlygoms, perduodama iš žmogaus žmogui.

Klinika ir diagnozė

Raudonasis kerpių planas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažnis priklauso nuo 30-60 metų amžiaus žmonių. Moterys yra 2 kartus dažniau nei vyrai, ypač perimenopauzės laikotarpiu. Paprastai odos pažeidimai pasireiškia, tačiau atsiranda atvejų (nuo 3 iki 27%) izoliuotų gleivinės pažeidimų. Dėl pasireiškimų ir srauto pobūdžio skiriasi tipiškos ir netipinės ligos formos.

Tipinė forma

Simptomai plokščioji kerpligė su savo klasikiniu pavidalu, kuris yra labiausiai paplitęs, kuriai būdingas bėrimas, lydimas niežulio, bendras negalavimas, silpnumas, diskomforto jausmas, neurofiziologinė nestabilumo. Mažas monomorfinės (tos pačios rūšies) pažeidimai su daugiakampio formos (Daudzskaldņu) ir mažų kontūro pupkoobraznym įspūdis atstovauja dermoepidermalnye papulės skersmens nuo 1 iki 3 mm. Elementai yra alyvinė, violetinė, cyanotic raudona arba raudonai rožinė su alyvmedžių atspalviu.

Su šoniniu apšvietimu, papulės atrodo šlifuojamos iki perlų blizgesio. Jie nėra linkę į periferinį augimą. Glicerolį arba vandenį į giluminį paviršių padėjus, galima nustatyti charakteringą Whitham tinklelį.

Papulės palaipsniui didinama skersmens daugiausiai 4 mm ir tada jų augimas sustoja, bet yra stipri tendencija sujungti elementus, todėl apnašų susidarymo yra gana didelis žiedų formos ir įvairiausių formų, padengtas mažas svarstyklių epitelio.

Tai nėra gylyje, ir plokštelės suformuotas ant kurių tinklo akių Uithema paviršiaus pastebimas kaip balkšvu, apjungiantis internete į linijų ir mažų taškų, kurie yra matomi per raginio sluoksnio epitelio tipo. Šį plokštelių paviršiaus "modelį" sukelia pernelyg didelis epidermio granuliuoto (granuliuoto) sluoksnio storis.

Odos bėrimų plokščioji kerpligė yra paprastai lydi intensyvus, kartais skausminga niežulys, kuris galėtų atimti žmogų iš pacientų poilsio ir net miego. Jie gali būti vietiniai ir bendri (apibendrinti). Dažniausia lokalizacijos - simetriška pakitimų FLEXOR paviršiaus dilbio ir raumuo - blauzdos į riešo sąnarių, šoninių paviršių krūtinės, pilvo, vidinės šlaunų pusės, į pažasties ir kirkšnies vietovėse. Išsiveržimai ant apatinių galūnių gali būti linijinės formos.

Paprastai patologiniai elementai nesikaupia galvos, palmių ir pėdų paviršių srityje. Violetinės spalvos plokštelės veidas yra tik raudonoje lūpos dalyje, dažniausiai apatinėje dalyje. Jų šiek tiek paviršius padengtas pilkšvai baltu tinklu.

Naujų elementų išvaizda yra "trumpa". Būdinga šios ligos taip pat Koebner reiškinys ar vadinamasis Isomorphic atsakas provokuoja: ūminiu laikotarpiu vietoj linijinio subraižymo ar poveikio kitos mechaninio, cheminio ar kitų dirgiklių atsiranda šviežių tipišką bėrimą.

Kai kurie žmonės rado pažeistus nagus su savo pokyčio išilginių dryžių forma, kalbėdamas apie šukutės tipo, parausti nago su nepermatomumus, galimo sunaikinimo nagų veleno, nuo nago plokštelės ar nuostolius padalijant centruose.

Manifestacijos ant gleivinės

Plokščiosios kerpligės, esantys geriamųjų localizes į gleivinės nepakitusios būsenos fono skruostus, gomurio, dantenų, tonzilių. Vieta mazgelinis išbėrimas, o ne padidėjęs virš aplinkinio paviršiaus, turi pilkai-spalvos vaškas, sujungti ir yra suskirstyti į tinklo, nėriniuotas "modelis" į paparčiai, žiedai, vėliau, sudarančiomis plokštelių forma. Kalba jie turi plokščių opalas balkšvas mazgelių plokštelių su dantytu tikslius kontūrus gale ir jų šoninių paviršių formą.

Bėrimas ant gleivinės gali lydėti šiek tiek degimo pojūčio, "sandarumo" jausmo, šiurkštumo ir sausumo. Tačiau dažnai neatsiranda subjektyvių pojūčių, o patologiniai elementai gali būti atsitiktinis dantų implantavimo arba gydymo terapijos gydytojo atliktas kvėpavimo viruso infekcijos tyrimas.

Ligos etapai

Raudonas plokščias liumenas kaip lėtinė liga pasireiškia remisijos ir atsinaujinimo laikotarpiais, kurie gali būti pakartotinai 1-5 kartus per metus, nepaisant to, kaip atliekamas gydymas. Klinikinio ligos eigos etapuose, trunkantis mėnesius:

  1. Ūminis arba poakytas.
  2. Progressive, kai esama ir didinant dydžio fone visi nauji elementai atrodo mazgelinis išbėrimas arba erozijų ir opų, patinimas ir paraudimas, ir pan. D. (priklausomai nuo ligos forma), kartu stiprus niežulys ir Koebner reiškinys.
  3. Stacionarus - progresavimo nutraukimas.
  4. Leidimai, kartais su perviršinio pigmentacijos dėmių susidarymu.
  5. Remisija.

Netipiniai raudonojo kerpių plano formos

Esami klasifikatoriai yra pagrįsti pirminių židinių pobūdžiu, vieta ir forma. Pagal šiuos požymius yra paskirstyta daugiau nei 15 netipinių ligos formų. Pagrindiniai yra šie:

  1. Atrofinis.
  2. Verruccious.
  3. Bullozė arba švelnus.
  4. Folikulus
  5. Erozinis ir opensinis.
  6. Pigmentinis.

Atrofinis kerpis

Ši rūšis yra nuo 2 iki 10% ir vyksta daugiausia tarp suaugusiųjų. Išsiveržimai turi dėmių atsiradimą, esančius aplinkinio paviršiaus lygyje (egzantema). Jie yra apvalios arba ovalios formos, būdingos raudonai plokščiai kerpių violetinės spalvos.

Atsižvelgiant į šias aplinkybes, centrinėje ir periferinėje elementų dalyje gali būti tamsesnės spalvos intarpai, o jų paviršiuje - perlamutrinės arba vaškinės linijos. Dėl patologinių elementų zonos dėl paviršinių atrofinių procesų epidermio sluoksnis yra susmulkinamas ir yra pergamento išvaizda. Šiai formai labiausiai būdinga bėrimas - kaklo, pečių sąnarių, krūtinės liaukų, išorinių lytinių organų ir burnos gleivinės lokalizacija.

Atrofinės formos rūšys yra:

  • žiedinis-atrofinis, atstovaujamas papulių elementų, kurio viduryje oda atrofija; bėrimai sujungti, formuojant nuolatinius pažeidimus, kuriuos sudaro plokštelės, kurių kraštutinės dalies apvažiavimas periferijoje yra šiek tiek padidėjęs infiltracinis volelis (edema); dauguma šių plokštelių yra atskirai;
  • kelioidinis kaip kopūstai, kuris atsiranda retai; jo pasireiškimas yra audinių sklerozė pažeidimo srityje; išsiveržimai egzistuoja mėnesius ar metus, ir tik tada gali atsirasti kiti šios ligos simptomai.

Kryžių plano verrucco forma

Verrux arba verrucozė, hipertrofinė forma vidutiniškai pasireiškia 15% pacientų, kuriems yra raudonas planas. Elementai yra papulės ir plokštelės rožinės spalvos, dažniausiai melsvos spalvos. Jų paviršius yra išblukęs, akytosios išvaizdos, atrodo, kad jis užsikimšęs ir šiek tiek padengtas nedidelėmis svarstyklėmis.

Fokusai būdingi ovalo formos, apvalios arba netolygios formos, aiškios ribos ir vidutinio laipsnio hiperkeratozės, todėl jie tampa panašūs į karpos. Skirtingos karpinės formos ypatybės - didelis bėrimų stabilumas gydymui ir ilgesnis jų buvimas, stiprus skausmingas niežėjimas. Išimtiniais atvejais hipertrofinės formos elementai atsiranda ant kamieno ir galūnių, atsižvelgiant į skleistą (plačiai paplitusią) charakterį.

Retas variantas yra hiperkeratinis arba raguotas kerpės, kuriame išreiškiamas pernelyg didelis raginio epitelio susidarymas. Su šia įvairove atsiranda plokštelės, kurios turi netaisyklingus kontūrus ir padengtos skalėmis, panašiomis į asbesto. Jų atsiradimą dažnai lydi intensyvus niežėjimas.

Buliaus forma

Bubble veislė įvyksta 2-4%, dar dažniau tai daro poveikį gleivinei. Ji pasireiškia mažų burbuliukų ir didelių burbulų išvaizdą pagal epidermio sluoksnio odos srityse paraudimas (eritema), papulių ir Plokštelės, mažiausiai - dėl nepakeistų dalių odos. Burbuliai, kurių storis iki 2-3 mm, turi "neryšką" dangtelį ir yra skaidrus serozinis ar serozinis hemoraginis skystis.

Po jų plyšimo atsiranda erozinis arba erozinis uraganas, kurį riboja plokštelės arba papulių kontūrai. Po atidarymo susidaro hemoraginė (kruvinoji) pluta.

Folikulinis raudonasis kerpis

Šios veislės raudonos plokščios kerpės yra daug rečiau paplitusios nei kitokios formos ir gali būti derinamos su pastaruoju. Folikuliarinės formos elementų ypatybės yra mažos smailės papulės, esantys plaukų folikulų burnose. Dažnai jie turi cianotinę arba turtingą raudoną spalvą, būdingą apskritai šios patologijos elementams. Dažnai jie derinami su tipiškais erozijos-opensijos elementais, kurie praranda burnos ertmės odą ir gleivinę. Atskyrus bėrimą, gali išsivystyti paviršiniai atrofiniai randai.

Paprastai bėrimų lokalizacija - galūnių oda, rečiau - bagažinė ir galvos oda. Kai bėrimo elementai išdėstyti ant galvos, riboto pobūdžio alopecija išryškėja (pusė atvejų) alopecijos tipo.

Erozinių-opensinė forma

Ji yra būdinga tai, kad priešingai pūslinės forma neribotą laiką pailginto Žinoma, ypač atsparus terapiniu poveikiu ir dažnai kartu su cukriniu diabetu ir arterinės hipertenzijos (Grynszpan sindromui - Potekaeva), o taip pat ligų, virškinimo trakto. 5% erozinių-opinio formas ikišvėžinis ir ilgalaikis stebėjimas beveik visi erozinių ir atrofinių formos peraugti į vėžį.

Erozijos ir mažos opos yra labai skausmingos, dažniausiai su nereguliuotais kontūrais ir "švelniu" rausvai raudonu dugnu. Paprastai susilpnėję kamieniniai ir eroziniai požymiai susideda iš įprastų charakteringų elementų, esančių greta ar atstumoje ant odos ar gleivinės. Infiltratas aplink plokštes turi ryškias sienas ir keistą kontūrą.

Jie atsiranda daugiausia ant blauzdos, kryžiaus, raudonos lūpų sienelės ir burnos ertmės gleivinės. Dėl periferinės pažeidimų zonos ir jų pagrindo ilgą laiką gali būti išreikšta ryški edema su aštriomis keistų kontūrai kraštais.

Pigmentinis kerpis

Pagrindinis šios formos požymis yra ryškios tamsiai rudos spalvos pakenkimų fonas, kuriame yra vos pastebimų blizgančio bėrimo elementų blizgančių salelių. Jie lokalizuoti daugiausia ant pilvo, galūnių ir sėdmenų odos. Šie židiniai yra derinami su burnos ertmės bėrimo charakteristika, kuri kartais gali būti pernelyg pigmentuota.

Diagnostika

Raudonųjų plokščiųjų kerpių diagnozė su tipiškos formos dermatologų apraiškomis nesukelia sunkumų ir yra pagrįsta būdingais simptomais. Sunkumai atlikti diferencinę diagnozę su kitomis odos ligomis atsiranda netipiškose ir retos formos ligos. Tokiais atvejais atliekama biopsija iš audinio iš pažeidimo, po kurios atliekamas biopsijos mėginio histologinis tyrimas.

Raudonųjų kerpių plano gydymas

Komplekso terapinio poveikio pasirinkimas visada yra individualus. Efektyviausias gydymas gali būti tik paciento išsamų tyrimą byloje, nes ji priklauso nuo ligos formos ir lokalizacijos pažeidimų, trukmę, mastą dėl nervų-psichologinės būklės paciento ir ūmių virusinių infekcijų, burnos ligų, virškinimo sistemos, kepenų buvimą, ir diabetas, esant lėtinėms infekcijos kamienams organizme, imuninės sistemos būklei, ankstesnio gydymo veiksmingumui.

Ar man reikia dietos?

Mityba su raudonomis plokščiomis juostomis turėtų būti reguliariai, atsižvelgiant į maisto toleravimą ir alergines reakcijas į juos. Turėtų būti pašalinti iš dietos, ypač paūmėjimo, aštrus prieskonių, prieskonių, rūkyta ir marinuotų maisto produktų, stiprios arbatos arba kavos, šokolado, citrusinių vaisių laikotarpį. Be to, rekomenduojama apriboti produktus, kurių sudėtyje yra daug angliavandenių, riebalų, sunkiai virškinama mėsa, sūrūs jūros produktai.

Rekomenduojama naudoti daugiausia virtos arba troškintos žuvies, liesos paukštiena, jauną jautienos, daržovių, vaisių, išskyrus citrusų, atsisakyti priimti alkoholio ir gazuotų gėrimų. Be to, pageidautina (jei įmanoma) apriboti fizines ir psichologines emocijas, atsisakyti rūkymo.

Vaistų terapija su raudona plokščia lishy

Esant erozijoms ar opoms, atliekamas papildomas vandenilio peroksido (1% tirpalo) valymas ir baktericidinės savybės. Jis taip pat gali būti naudojamas opų ir erozinių paviršių gydymui burnos ertmėje. Namuose, fiksuotas žingsnis ir leidimo žingsnis susitarimo su dermatologu galima naudoti padėklai kambario temperatūroje su tinktūros medetkų, ramunėlių, ugniažolių, eukalipto, jonažolės. Siekiant normalizuoti neuropsichinį būklę ir sumažinti niežulį, įmanoma paragauti valerijono, gervuogės, gudobelės.

Klinikinis gydymas apima vietinį poveikį pažeidimams ir sisteminį poveikį organizmui. Kaip aktuali terapija taikymo forma yra efektyviausias tepalas PLANUS kortikosteroidų turinį (Advantan, Celestoderm, Elokim flutsinar ir kt.) Daryti įtaką vietinį imuninį procesus, sumažinti patinimą ir uždegimą, normalizuoti ląstelių santykį. Kai atsparios verrucous forma kortikosteroidų (deksametazonas, hidrokortizono, Diprospan) injekcija į sužeidimais. Jie turi imunosupresinį, priešuždegiminį, prieš alerginį ir priešuždegiminį poveikį.

Taip pat naudojami varžtai, tirpalai su antihistamininiais preparatais, mentolis, citrinos rūgštis, kurios padeda sumažinti niežtinimo intensyvumą. Siekiant paspartinti epitelizaciją ir žaizdų gijimo opinis pažeidimų Solcoseryl naudojami, erškėtuogių aliejaus, šaltalankių, ir palengvinti atskyrimą ir paspartinti suvyniotų plutą - salicilo tepalą, turintis antiseptinių ir keratolitiniu savybes.

Į opėtas ir erozijomis elementų buvimą ant gleivinių, jie yra perdirbami gelio ar pastos pavidalo su kortikosteroidais (triamcinolono, fluocinolon) derinyje su chlorheksidino skalavimų naudojami su betametazono.

Raudonių plokščių kerpių sisteminė terapija yra būtina bendrų bėrimų plitimo, ilgalaikio ir ilgalaikio ligos protrūkio atvejais. Norint taikyti šias į tabletes, kurios yra pagrindinė sudedamoji gliukokortikosteroidai - prednizono, deksametazono, Presotsil ir tt, taip pat raumenis Diprospan su prailgintais gliukokortikoidų veiksmų..

Kitą gydymo sudėtingas procesas, ypač per traukos kurso buvimu arba erozijos ir opų metodas, yra tuo pačiu metu metranidazolo vartojimo, chinolinais (delagil, Plaquenil), turintys anti-uždegiminių, vidutinio sunkumo imunosupresinių ir imunomoduliuojančių savybes su gliukokortikoidų, todėl efektyvumo tiek žymiai padidėjo.

Esant alerginio fono dominavimui, skiriami antihistamininiai vaistai, histoglobulino kursai pagal tam tikrą schemą.

Be to, už plokščioji kerpligė gydymas yra reikalaujama naudoti įrankius ir metodus, kurie prisideda prie miego ir korekcijos psichosomatinių būklės normalizavimo - Šviesos antidepresantai, migdomieji ir raminamieji, kaklo masažas ir galvos odą, elektros, Jontoforeza su raminamaisiais vaistais elektrolitų darsonvalya tvarka. Tam tikras poveikis kompleksinės terapijos metu vitaminų "A", "E", "D", grupė "B", imunomoduliatoriai Neovir, Dekaris.

Esant sunkiam generalizuotam procesui, fotokromoterapijos (PUVA terapijos) naudojimas daugeliu atvejų yra labai veiksmingas.

Nepaisant to, kad ligos progresas paciento gyvenimui yra palankus, daugeliu atvejų jis trunka ilgą laiką, yra recidyvas ir iš esmės gali pažeisti asmens psichologinę ir socialinę adaptaciją.

Raudonieji liūtys: simptomai, gydymas, gydytojo patarimai

Raudonas plokščias liumenas yra lėtinė odos liga žmogui. Priežastis nežinoma. Pagrindinis simptomas: ant odos ir gleivinių atsiranda papulinis (mazginis) niežėjimas. Gydymą atlieka dermatologas. Moterys serga du kartus dažniau nei vyrai. Sergamumo amžius: 30-60 metų. Vaikai - labai retai. Ligos trukmė - nuo 1 mėnesio iki 1 metų.

TBT kodas 10: L43. Sutrumpintas medicinos pavadinimas: CPL. Lotyniškas pavadinimas: LICHEN RUBER PLANUS. Klasifikacija reiškia plaučių odos ligas.

Turinys:

Priežastys

Etiologija (priežastis) raudonų plokščių kerpių nėra žinoma.
Pathogenesis (ligos vystymosi mechanizmas) yra autoimuninis. Tai reiškia, kad organizmo imuninės ląstelės pradeda suvokti savo odos ląsteles kaip svetimkūnius ir pradeda jiems atakuoti. Kodėl tai vyksta - su 100% tikrumo niekas nežino, kad yra pagrindinė priežastis, dėl šio proceso plėtrą, niekas nežino. Todėl yra keletas teorijų.

Raudonojo kerpių plano plėtros teorijos

  1. Paveldimos priežastys. Paveldima liga sergantieji polinkiai yra didesni šeimose, kuriose vienas ar abu tėvai kenčia nuo raudonų plokščių kerpių. Statistiškai dažnumas tokiose šeimose yra didesnis.
  2. Neurogeninė teorija. Dažnai liga atsiranda po nervingumo ir psichinių sukrėtimų asmeniui.
  3. Infekcinė hipotezė. Kai kuriems pacientams po virusinės ar bakterinės infekcijos atsirado raudonieji kerpiai. Pavyzdžiui, po virusinio hepatito, po herpinės infekcijos, po gripo.
  4. Toksikologinės alerginės priežastys. Kartais raudonas plokščias liumenas susiduria su ilgesniu kontaktu su chemikalais, medžiagomis, skirtais odontologijos darytoms ertmėms užpildyti. Retas ligos progresas pasirodo po vaistų vartojimo, pavyzdžiui, po masinio antibiotikų terapijos.
  5. Virškinamojo trakto ligos, endokrininės sistemos ligos: gastritas, enterokolitas, pankreatitas, cukrinis diabetas ir kt.

Ar raudona kerpių planas yra užkrečiamas?

Ne, tai nėra užkrečiama. Histologinių tyrimų metu nebuvo nustatyta jokių infekcinių agentų. Tai yra, ji nėra perduodama iš asmens į asmenį.

Simptomai ir klinika

  1. Papulas. Pagrindinis simptomas plokščiosios kerpligės - odos išvaizdą žmogaus rausvą arba melsvą atspalvį raudonos mazgelių (mazgeliai), kurių 2-4 mm dydžio. Papulų forma yra daugiakampė, ne apskrita. Centre - šiek tiek depresija, todėl papulė atrodo plokščia. Laikui bėgant, papulės virsta nedidelėmis svarstyklėmis, tačiau lupimas nėra išreikštas, ne tas pats, kas su psoriaze. Svarai yra sunkiai atskirtos nuo pagrindo.
  2. Niežėjimas niežėjimas. Tai yra ligos paūmėjimo požymis. Atleidimo stadijoje - niežėjimas ir papulės nėra, tačiau gali būti padidėjusios pigmentacijos kampelių (hiperpigmentacijos).
  3. Vaškinio blizgesio simptomas: perduodamoje šviesoje papulės ir plokštelės turi vaškinį blizgesį.
  4. Wickham tinklelio simptomai: kai dideliais papuliais paviršiuje sutepama augaliniu aliejumi, aiškiai matomas akių modelis (pilkos spalvos taškai ir juostelės).
  5. Simptomai Kebneris: atsiradus naujiems odos blauzdikams odos šakose, tai yra sunkus niežėjimas.

Pagrindinė papulių bėrimo vieta su raudonais kerpiais

  • Odos raukšlės ant rankų ir kojų sąnarių lankstumo paviršių.
  • ant bagažo, ypač krikšto srityje,
  • genitalijos - labia, glansas varpą,
  • ant rankų ir kojų - apatinių kojų ir dilbių priekinis paviršius,
  • 20% atvejų - burnos gleivinė (balta liežuvio, lūpų, burnos spalva),
  • retai - nagai (retinimas, neskaidrumas, vagos ir išpjovos ant nagų plokštelės);
  • retai papulės yra išilgai nervų galūnių praeigos,
  • labai retai - galvos oda.

Klinikiniai raudonojo kerpių plano formos

  1. Tipiška forma yra 75% pacientų. Ant odos atsiranda papulės, jie gali sujungti į grupes.
  2. Hipertrofinė arba karpinė netipinė forma. Papulės sujungiamos į didelius formavimus, išplečiamos kaip hiperkeratozė ar karpos, iš išorės primenanti senyvų keratozę. Jie dažniau yra ant priešakinės peties priekinio paviršiaus.
  3. Žiedo formos netipinė forma. Papules susimaišo į žiedą.
  4. Buliozė arba pūslelinė netipinė forma. Be papulių, burbuliukai atsiranda su aiškiu ar kruvinu turiniu. Reikalingas ankstyvas gydymas.
  5. Erozinės-opensinės netipinės formos. Jis lokalizuotas burnos ertmėje. Kartu su papilais gleivinėje yra erozijos ir opos.
  6. Atrofinė netipinė forma. Papulė yra maža, jų vietoje su laiku atsiranda dėmių iš ciano-rožinės spalvos. Odos niežėjimas yra nereikšmingas.

Diagnostika

Raudonių plokščių kerpių diagnozė grindžiama klinikiniu paveikslu: skundai, bėrimas, būdingi simptomai. Jei pacientui būdinga netipinė forma, ypač burnos ertmėse, kurią sunku atskirti nuo kitų ligų, atliekama biopsija ir histologinis tyrimas.

Diferencinė diagnozė atliekama su

  • psoriazė
  • genitalijų karpos,
  • parapsoriozė
  • bulvinis pemfigoidas
  • egzema
  • neurodermitas
  • seborėjinis dermatitas,
  • atopinis dermatitas,
  • raudonoji vilkligė
  • burnos ertmės leukoplakija,
  • mazginis niežėjimas
  • lichenoidų ir karpų odos tuberkuliozė,
  • papulinis sifilis.

Komplikacijos

Hipertrofinė ir erozinio ir opinis forma plokščiosios kerpligės į 3% atvejų maligniziruetsya, kad yra išsigimsta į suragėjusių ląstelių karcinoma.

Gydymas

Kaip gydyti raudoną kerpą, jei priežastis nežinoma? Remiantis šiuolaikinėmis rekomendacijomis, veiksmingas ligos gydymas visada turėtų apimti kelias kryptis.

99% atvejų hospitalizacija nėra būtina. Gydymas vyksta namuose ir klinikoje.

Pagrindinės ligos gydymas ar pašalinimas ar provokuojantis veiksnys

Tai gali būti virusinių hepatitų, cukrinio diabeto, toksinių medžiagų poveikio pašalinimas, kovos su stresu ir tt gydymas.

Vietinė terapija

  1. Priskirkite kortikosteroidų kremas ir tepalus. Šie vaistai mažina imuninį atsaką odoje, mažina uždegimo aktyvumą.
    Tepalai: ftorokort, Akriderm (skaityti apie tepalą Akriderm informacijos) Triderm, sinaflana, Belosalik ir kt.
    Sutepkite paveiktą odos vietą 2 kartus per dieną - 4 savaites. Pakartotinis kursas - tik pasikonsultavus su dermatologu.
    Gydymas kortikosteroidais yra veiksmingas. Remiantis apžvalgomis, ligos pablogėjimo požymiai jau praėjo per savaitę. Tačiau yra šalutinio poveikio ir "atsitraukimo" poveikio, kai po gliukokortikoidų panaikinimo atsiranda ligos atsinaujinimas.
  2. Preparatai, kurių pagrindą sudaro naftalenas.
    Tepalas ir kremas Losterinas, Naftadermas.
    Sutepkite paveiktą odos zoną 2-3 kartus per dieną - 4 savaites. Jei reikia, pakartokite kursą po savaitės pertraukos.

Bendra terapija

  1. Antihistamininiai vaistai skirti švelninti niežėjimą ir sumažinti uždegimą.
    Claritinas, loratadinas, suprastinas, erius, telphas, tavegilas, dimedolas.
  2. Retinoidai: Tigazonas ir Neotigazonas, izotretinoinas. Vaistų poveikis - slopina odos ląstelių perteklinį augimą, normalizuoja keratinizacijos procesą. Stabilios ląstelių membranos struktūros. Vartokite Neotigazone 20-30 mg vieną kartą per parą valgio metu. Gydymo kursas yra 1,5-2 mėnesiai.
  3. Imunosupresantai - vaistai, slopinantys imunitetą. Jas paskiria tik gydytojas, ir jie skirti pagal receptą. Naudojamas sunkiomis raudonųjų kerpių planų formomis, kurių negalima gydyti kitomis priemonėmis:
    - Kortikosteroidų hormonai lašintuvuose ir tabletėse: prednizolonas, deksametazonas ir kt.
    - Citotoksinis: hlorokvinas, hidroksichlorokinas, ciklosporinas A.
    Imunosupresantų vartojimo poveikis yra greitas ir nuolatinis, tačiau yra daug šalutinių poveikių.
  4. Antibiotikai - vartojami pacientai, kuriems yra raudonųjų kerpių, esant infekcinėms ir žaipančioms komplikacijoms.
  5. Sedacinė terapija (valerijonas, vainikas), hipnozė, elektrošoklis. Sumažintas jaudrumas nervų sistemos turi teigiamą poveikį gijimo procesą - tai visada greičiau ir efektyviau.
  6. Dieta. Alergijos produktų (lustai, soda, citrusiniai vaisiai, medus ir pan.) Pašalinimas, aštrūs maisto produktai, karštas maistas, alkoholis. Ypač svarbu stebėti dietą, jei pažeista burnos gleivinė.

Fizioterapija

  1. Jis naudojamas sudėtingam raudonojo kerpių plano gydymui.
  2. PUVA terapija. Naudojami vaistai, kurių poveikis odos jautrumui šviesai - psoralenai (pvz., Metoksalenas). Vaistas skiriamas pacientui arba tabletėmis, arba tepalui. Psoralens kaupiasi odos ląstelėse. Po 3 valandų nukentėjusiose odos vietose yra ultravioletinių spindulių.
    Perdaug epidermio ląstelių dauginimasis slopinamas, o odos infiltracija mažėja. Tose odos dalyse, kurios nėra paveiktos UVR, psoralenai neveikia jokiu būdu.
    Teigiamas procedūros poveikis prasideda 4 dieną. Gydymo kursas reikalauja 20-30 gydymo PUVA procedūrų. Remiantis pacientų ir gydytojų duomenimis, gydymo sudėtingame gydymo procese veiksmingumas yra iki 80%.
    PUVA terapija neturi priklausomybės, pavyzdžiui, kortikosteroidų tepalų ir kremų.

Žiūrime į vaizdo įrašą, kaip veikia PUVA terapija:

  • Vandenilio sulfido ir radono vonios, purvas.
  • Magnetoterapija. Mažo efektyvumo procedūra. Gali būti paskirta tik kartu su kitomis gydymo sritimis.
  • Liaudies gydymas

    Raudonųjų plokščiųjų kerpių gydymo srityje praktikuojantys dermatologai nerekomenduoja naudoti liaudies vaistų kaip pagrindinių. Nežinomos ligos priežastys neleidžia jums pasiimti veiksmingos liaudies vaistų. Todėl jų vartojimas yra tik simptominis, siekiant sumažinti ligos simptomų pasireiškimą.

    1. Nuoviras ir infuzijos paveldėjimo ir aludino. Gydykite paveiktas kūno dalis 3-4 kartus per dieną. Mažina odos uždegimą, paraudimą, niežėjimą.
    2. Lūšniedės aliejus ir pušies aliejus. Turi priešuždegiminį ir žaizdų gijimą. Gydykite paveiktas vietas 2 kartus per dieną. Ypač veiksmingas esant erozijai ir opoms, įskaitant burnos ertmę.
    3. Beržo gudronas. Tai veda prie papulių minkštėjimo, skatina skutimosi pūtimą. Beržinės daržovės impregnuotų marlių tvarslių tvirtinimas atliekamas vieną kartą per dieną 10-30 minučių.